Plikas sifiliu

Sifilinis nuplikimas (alopecia syphilitica) antrinėje sifilyje yra mažo židinio ir difuzinis, taip pat galima nuolat riboti plaukų slinkimą randų vietoje po išgydytų gilių pustulinių sifilidų gijimo.

Mažas židinio sifilinis alopecija (alopecia syphilitica areolaris) yra antrinio sifilio patognominis simptomas.

Jai būdingas staigus, sparčiai besivystantis mažų, 1,5–1,5 cm skersmens plaukų slinkimo židinio dalies veidas. Lygos yra netaisyklingai suapvalintos, atsitiktinai išdėstytos, ne periferiškai auga ir nesilieja tarpusavyje. Ne visi plaukai nukrenta į spinduliuotės židinius, dėl kurių galvos odos oda prilygsta „košių valgomiems kailiams“. Alopecijos srityse nėra odos paraudimo, randų ir randų. Skilties plesenija daugiausia yra laikinose parietalinėse ir okcipitalinėse zonose, rečiau jie pastebimi barzdos, ūsų, pubis, kartais antakių ir blakstienų augimo srityje. Palaipsniui prarandant ir atsiskyrus plaukus ant blakstienų, pastarieji turi nevienodą dydį (pakopos blakstienos, Pincus ženklas).

Difuzinė sifilinė alopecija (alopecia syphilitica diffusa) pasižymi ūminiu generalizuotu plaukų plitimu be jokių odos pokyčių. Plaukų slinkimas paprastai prasideda nuo šventyklos ir plinta per visą galvos odą. Sifilinio alopecijos pasireiškimo laipsnis yra

įvairūs: nuo vos pastebimo plaukų slinkimo, šiek tiek viršijančio fiziologinio poslinkio dydį, iki 100 plaukų per dieną, iki pilno nuplikimo. Kartais plaukai išsiskleidžia tik ant plaukuotosios galvos dalies, kitais atvejais alopecija barzdos ir ūsų, antakių, blakstienų ir mažiau dažnai pridedama prie šio simptomo - visi plaukai, įskaitant šautus plaukus, iškrenta.

Kai kuriems pacientams pastebima ne tik alopecija, bet ir patys plaukai, kurie tampa ploni, sausi, nuobodu ir kartais neįprastai standūs, panašūs į perukas.

Tame pačiame paciente (alopecia syphilitica mixta) galima pastebėti mažą židinio ir difuzinio alopeciją.

Paprastai sifilinis nuplikimas pasireiškia per pirmuosius ligos metus, dažniausiai per pirmąjį šviežią bėrimą, bet pasireiškia 2-3 savaites po odos bėrimo, kuris atitinka įprastą plaukų slinkimo laikotarpį, kai nutraukiamas jų augimas. Sindromas alopecija gali egzistuoti be specialaus gydymo 2–3 mėnesius, tada plaukų augimas visiškai atkuriamas. Antikūno terapijos įtakoje, po 10–15 dienų, plaukų slinkimas sustoja ir po 6–8 savaičių išnyksta nuplikimas.

Sifilinio alopecijos patogenezė nėra tokia pati.

Mažas židinio nuplikimas atsiranda dėl tiesioginio šviesaus treponemos poveikio plaukų folikului ir dėl jo atsirandančių uždegiminių reiškinių, kurie trukdo plaukams, vystymosi. Šį požiūrį patvirtina histologinio tyrimo rezultatai, atskleidžiantys specifinę infiltraciją aplink folikulus, daugiausia susidedančius iš limfocitų ir plazmos ląstelių. Be to, pastebimi ryškūs distrofiniai pokyčiai plaukų folikulų srityje.

Difuzinis alopecija atsiranda dėl sifilinio intoksikacijos arba dėl sifilio pažeidimų nervų ir endokrininės sistemos, reguliuojančios plaukų folikulų funkciją.

Diferencinė diagnostika.Simptominė difuzija gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Šiais atvejais plaukai greitai ir palaipsniui išnyksta. Klinikiniu požiūriu difuzinė sifilinė alopecija paprastai nesiskiria nuo simptominio plaukų slinkimo, skirto kitai etiologijai, todėl visiems pacientams, kuriems yra staigus difuzinis alopecija, kurios etiologija nežinoma, rekomenduojama tirti serologines reakcijas į sifilį kraujyje. Pacientams, sergantiems ūminėmis infekcinėmis ligomis (gripu, vidurių šiltine, skarlatina, maliarija ir kt.), Alopecija prasideda akutai, paprastai atsigavimo laikotarpiu. Su simptominiu difuziniu plaukų slinkimu, endokrininių liaukų (hipofizės, skydliaukės, cukrinio diabeto), nėštumo, geriamųjų kontracepcijos priemonių, lėtinių kepenų ligų (hepatito, cirozės), kai kurių piktybinių navikų (limfogranulomatinių) ir kiti

Plaukų slinkimas gali būti pastebimas vartojant antikoaguliantus, širdies narkotikus, citostatikus, psichotropinius vaistus, vaistus, mažinančius skydliaukės funkciją, jei jie yra apsinuodiję cheminėmis medžiagomis, pavyzdžiui, talio druskomis ir pan.

Lizdų nuplikimas (alopecia areata) pasižymi staigaus vieno ar kelių mažų apvalių formų, atsiradusių ant galvos odos, atsiradimu. Dėl periferinio atskirų pliko dėmių augimo arba jų sujungimo tarpusavyje atsiranda dideli alopecijos plotai, kurių skersmuo iki 5–10 cm, su apvaliais arba dideliais šoniniais kraštais. Odos ant pliko ploto pradžioje gali būti šiek tiek rausvos ir pūslės, bet tada ji bus normali.

Jo paviršius yra lygus ir blizgus. Plaukai ant pliko ploto kraštų jos augimo laikotarpiu yra lengvai ištraukiami. Tada nuplikimas plikasis, o po kelių mėnesių, rečiau - plaukai visiškai atkuriami. Be plaukuotosios dalies, lizdų plikimas gali atsirasti barzdos augimo, gaktos plaukų ir antakių srityje. Kartais lizdinė alopecija virsta bendra su ne tik visų ilgų plaukų, bet ir pūkuotų plaukų praradimu. Lizdai ir bendras alopecija yra linkę pasikartoti.

Paviršiaus trichofitozę ir galvos odos mikrosporijas apibūdina keletas mažų apvalių židinių, atsiradusių dėl plaukų plitimo. Odos pažeidimas turi šviesiai rožinę spalvą ir yra padengtas pilkšvai balta, žvynuota, žvynuota. Razhennye plaukai išsilieja 2-3 mm atstumu nuo odos arba išeinant iš folikulo. Palaipsniui, labai lėtai, periferinis augimas padidina plaukų plitimą ir gali sujungti tarpusavyje.

Liga paprastai prasideda vaikystėje ir trunka daugelį metų. Mikrosporiose plaukuota galvos dalis yra paveikta taip pat, kaip trichofitija, arba visi pažeidimai plaukuose yra susmulkinami 4–6 mm aukštyje virš odos lygio ir atrodo kaip truputį nupjauti. Dažnai paveikti plaukai apgaubti baltu sporų atveju.

Galvos odos favus pasižymi odos uždegimas, sausų, plutos formos struktūrų išvaizda, ryškiai geltonos spalvos, su nuskendusiu centru. Nusivilkti plaukus praranda blizgesį, blunka, tampa pilka ir išnyksta nesulaužant.

Po to, kai išsprendžiami uždegiminiai procesai ir plaukų slinkimas ant galvos, odos cikatricinė atrofija ir patvari alopecija.

Trichofitozės, mikrosporijos ir favus diagnozę reikia patvirtinti mikroskopiniu plaukų ir odos skalės tyrimu ir grybelio elementų aptikimu jose.

Ankstyvoji alopecija (alopecia praematura). Liga pastebima tik vyresniems nei 20 metų vyrams, dažniausiai kenčiantiems nuo seborėjos, kurią komplikuoja pleiskanos. Jūsų plaukų kritimas prasideda nuo parietinės priekinės dalies ir vainiko. Plaukai tampa ploni, tada išnyksta.Nuolatinis nuplikimas pasireiškia 25-30 metų.

Cicatricial alopecija (Broca pseudopelade) pasižymi kicatricinio alopecijos sričių atsiradimu ant druskos dalies, kuri yra netaisyklinga, kartais susilieja. Pradiniame ligos etape gali būti pastebėta vidutinio eritema perifolikulinė eritema ir lupimasis, ateityje pastebima tik odos atrofija be uždegimo požymių. Tačiau ilgą laiką pažeidimuose gali likti izoliuoti plaukai.

Riboti ar paplitę cicatricial alopecijos židiniai gali atsirasti dėl sužalojimų, nudegimų, furunkuliozės ir gilių grybelio formų.

Diskoidinis ir skleidžiamas lupus erythematosus ant odos ir galvos odos pasireiškia trijų simptomų: eritema, hiperkeratozė ir cikatricinė atrofija. Ant galvos pažeidimai paprastai turi didelį dydį ir iš pradžių atrodo kaip šiek tiek infiltruoti raudonos dėmės su hiperkeratoze. Po dėmių skyrimo išlieka cikatricinė atrofija ir nuolatinis nuplikimas. Izoliuotas galvos odos pažeidimas yra retas.

Lichen ruber planus (plokščių plaukų kerpės, Picardy - Little - Lassuer sindromas). Išsamus klinikinis ligos vaizdas apibūdinamas folikulinėmis papulėmis ant odos ir alopecija įvairiose kūno vietose, padengtos ilgais ir šautiniais plaukais. Diagnostiniai sunkumai atsiranda tada, kai pacientai turi cicatricinį alopeciją tik ant plaukuotosios galvos dalies. Tokiais atvejais reikia atkreipti dėmesį į periferinių alopecijų buvimą folikulų papules.

Tipai ir formos

Gydytojai išskiria tris sifilinio alopecijos rūšis:

• Difuzija prasideda šventyklomis ir sunku susieti su pačia sifiliu. Praktiškai nėra jokių požymių, kuriais remiantis būtų galima nustatyti diagnozę. Ligos pasireiškimas tik po perkeltos sifilio arba neveikiančios fazės metu.

• Mažos židinio alopecijos Jis prasideda nuo pakaušio ir laiko srities, kišenėje yra vienos ar dviejų monetų dydžio, netaisyklingos formos. Plaukai iškrenta neišsamiai, tačiau gali paveikti ne tik galvą, bet ir kitas plaukuotas sritis - antakius, ūsus ir plaukus.

• Mišrios alopecijos - Tai yra dviejų pirmųjų tipų derinys. Baldness prasideda spontaniškai ir greitai. Jei reikiamas gydymas prasidės laiku, nuostoliai bus sustabdyti ir tada bus atstatyti plaukai ant pliko ploto.

Atkreipkite dėmesį! Iš visų tipų sifilinio alopecijos gydytojai mišrias rūšis laiko pavojingiausiais ir sunkiausia gydyti.

Sifilinio alopecijos pasireiškimas, pradedant nuo galvos skilčių. Pasiskirstymas tampa gana greitas. Atrodo, paprastas nuplikimas, turintis sunkų toksišką apsinuodijimą, bet iš tikrųjų viskas nėra tokia nekenksminga. Toks nuplikimas atsiranda netikėtai, žymiai progresuoja.

Jei gydoma pagrindinė liga (sifilio infekcija), po dviejų savaičių plaukai nustoja plisti, po infekcijos pašalinimo, plaukų augimas palaipsniui atkuriamas, o 2-3 mėnesius plika apgaulė užauga naujais plaukais.

Tarp šių požymių taip pat yra: greitas plikas pleistrų plitimas per visą galvą, sunkumas diagnozuoti sifilį per šį laikotarpį, akivaizdus 10 savaičių po kūno infekcijos išnykimas.

Gydymo metodai

Gydant sifilinę alopeciją, pagrindinis uždavinys yra įveikti pagrindinę ligą, o tada pasiekti plaukų augimo normalizavimą.

Gydytojai rekomenduoja vitaminų terapijos kursą, kuris palaipsniui atkurs plaukus. Kursai yra ilgi, trumpos pertraukos, jei reikia, pakeitus kompleksą. Taikant Pyrogenal gydymo metu, dozė palaipsniui didinama, padidinant iki 15 mg.

Kortikosteroidų tepalai ir vaistai, vartojami per burną, veiksmingai veikia, šiuolaikinės kortikosteroidų medžiagos veikia konkrečias gydomas sritis. Jų veikimo mechanizmas sumažėja iki prostaglandinų neutralizavimo, kurie provokuoja uždegimą organizme. Tačiau jų vartojimas yra kontraindikacijos: tuberkuliozė, diabetas, kalio nepakankamumas, inkstų ligos, hipertenzija.

Gydytojas gali paskirti šiuos vaistus:

• Dermoveit. Ji apima stiprius hormoninius komponentus, veikia greitai, naudojama siekiant palengvinti procesą, tada alopecija gydoma lengviau. Kaina yra apie 420–540 p.

• Fluorokortas. Gliukokortikosteroidai tepalo sudėtyje neleidžia naudoti šio įrankio nėštumo, žindymo laikotarpiu iki 18 metų. Veikia dėl visų rūšių alopecijos, pagerina kraujagyslių plitimą kraujagyslių srityje, padeda pagerinti medžiagų apykaitą, plaukų folikulus. Kaina 260-350 p.

• Advantan. Veiklioji medžiaga yra prednizonas. Vaistas mažina alergiją, pilingas, patinimas, niežulys, pašalina uždegimą. Drėkinama oda. Kaina per 650–1300 p.

• Belogentas. Tepalas su gentamicinu ir betametazonu. Slopina uždegiminius procesus, sukuria sveiką medžiagų apykaitą pažeistose odos vietose. Vaisto kaina yra apie 250-450 p.

• Belodermas. Kortikosteroidų vaistas, turintis antiproliferacinį ir antihistamininį poveikį. Jis susiaurina kraujagysles, mažina nepatogius sifilinio alopecijos ir kitų odos ligų simptomus. Jokių šalutinių poveikių. Kaina 270-300 p.

• Hidrokortisonas. Pašalina uždegiminius procesus taikymo vietoje, gali atsirasti šalutinis poveikis, jei organizme yra virusas arba atsiranda grybelinė infekcija. Maždaug 120 p.

• Lokoidinis tepalas su hidrokortizonu, t greitai pašalina uždegimą, mažina niežulį, leidžia plaukams išsiskirti. Kaina apie 350 p.

• Lorindenas. Neutralizuoja bakterinių ir grybelinių infekcijų sukėlėjai. Kaina apie 400 p.

Be to, teigiama dinamika stebima gydant fizioterapijos metodus: darsonvalem, ultragarsu, įvairiomis srovėmis.

Patarimas! Turintys ilgus plaukus geriausia turėti trumpą šukuoseną. Tai padeda sumažinti plaukų svorį - jie neišnyksta tiek daug, padidėja kraujo tekėjimas į šaknis, o tai padeda apsirūpinti maistu ir deguonimi.

Gydymo procedūros:

• Šampūnai kasdien ar kas antrą dieną, siekiant išvengti riebalų užsikimšimo porose.
• Su šukuotiniais plaukais verta būti atsargiems, galvos odai, tuo pat metu kiek įmanoma mažiau. Niekada nespauskite dantų per sunkiai.
• Rūpestinga priemonė atšaukti, išskyrus tuos, kuriuos paskyrė gydytojas, nes pernelyg didelė chemija dirgina odą ir provokuoja pleiskaną, sugadina plaukų struktūrą.

Prevencija

Laiku diagnozuoti, tęsti sunkių infekcinių ligų priežiūrą, reguliariai stebėti ir kontroliuoti sifilinę infekciją neaktyvios fazės metu, galima išvengti nuplikimo.

Sifilinė alopecija yra pavojinga tais atvejais, kai pagrindinė liga nėra gydoma. Tinkamai ir sistemingai gydant, visiško išgydymo tikimybė yra didžiausia. Galima atkurti prarastus plaukus per šešis mėnesius, tačiau gijos praranda elastingumą, tampa trapios ir plonos.

Vidutiniškai galima išgydyti ir atsikratyti infiltracijos per 3-5 mėnesius, o po kurio laiko išnyksta lydimos sergamosios sienos.

Naudingi vaizdo įrašai

Alopecija - priežastys, savybės ir gydymas.

Kas yra alopecija? Jo tipai ir priežastys.

Sifilio alopecija

Gali būti židinio ir išsklaidyto pobūdžio. Fokusinis plaukų slinkimas atsiranda dėl ląstelių infiltracijos plaukų folikuluose, dėl to pažeidžiamas jų trofizmas.

Mitybos trūkumas skatina plaukų folikulų daigių ląstelių mirtį ir dėl to plaukai iškrenta.

Difuziniai plaukai, skiedžiantys sifiliu

Dėl bendro organizmo infekcijos apsinuodijimo.

Toks reiškinys gali būti stebimas bet kokiame ilgalaikiame infekciniame procese, kurį lydi masinis organizmo apsinuodijimas mikrobiniais toksinais.

Fokalinis nuplikimas pasireiškia praradus plaukus ant galvos, daugiausia pakaušio ir laiko zonose. Nuo šių zonų prasideda nuplikimas.

Alopecijos centrai yra apvalios, netaisyklingos formos, mažas (iki 3-4 cm skersmens). Negalima susilieti, bet kokie subjektyvūs simptomai (niežulys, skausmas, paraudimas, lupimas) nėra skirtingi. Dėl proceso židinio, galvos odą įgyja tam tikras rūšies kailis, sulaužytas košių.

Difuzinė alopecija yra apibendrinta. Plaukų slinkimo centrai gali būti stebimi ant viso galvos ir kūno paviršiaus.

Diferencinėje diagnozėje sifilinė alopecija skiriasi nuo mikotezinės genezės patologijos (microsporia, trichophytosis). Šiuo atveju lupimasis bus pastebimas plaukų slinkimo srityse, o plaukų slinkimas atsiras ne dėl plaukų slinkimo, bet nuo sekcijos.

Patologija taip pat skiriasi nuo kitų infekcinių ligų, kurios gali sukelti didžiulį plaukų slinkimą. Galimas abiejų formų vienalaikis buvimas - kombinuota alopecija.

Plaukų slinkimas pasireiškia staiga ir tęsiasi intensyviai, apibendrinant. Dažniausiai šis reiškinys pastebimas vyrams, o ne moterims. Kiekvienoje ketvirtoje ar penktojoje užsikrėtusioje sifilinėje infekcijoje yra patologija. Be progresuojančio plaukų slinkimo, ligos aukštyje, pasikeičia jų struktūra. Jie tampa sausi, trapūs, kieti, todėl jie tampa panašūs į dirbtinį perukas. Be to, su sifiliu gali atsirasti cicatricial alopecia.

Jis išsivysto ant odos po to, kai išnyksta pustulinė sifilinė išbėrimo reakcija ir ji yra nuolatinė odos alopecija. Ši alopecijos forma taip pat turėtų būti aiškiai atskirta nuo įprastų, atsiradusių dėl odos pažeidimų, atsirandančių dėl pustulinio pobūdžio.

Alopecija gali būti siejama su sifiliniu geneziu tik tuo atveju, kai kartu atsiranda kitų simptomų, patvirtinančių specifinę infekciją, ir laboratoriškai patvirtinta infekcija su šviesiais treponemais.

Sifilis yra įmanoma alopecija ne tik ant galvos, bet ir ant kūno. Šiuo atveju plaukai gali nukristi po rankomis, ant krūtinės (vyrams), rankoms, kojoms.

Ar gaktos plaukai gali nukristi iš sifilio?

Taip, židinio ar difuzinė alopecija taip pat gali paveikti šlaunies plotą, anogeninę zoną, perineumą, šlaunų odą.

Jei plaukai iškritoRankose, kirkšnies zonoje ir kitose kūno vietose galima kalbėti apie didžiulį organizmo apsinuodijimą treponema ir generalizuota alopecija.

Dažnai sifilinis alopecija taip pat veikia veidą. Pacientai gali patekti į blakstienas, antakius.

Antakių retinimo simptomai yra vadinami tramvajumi sifilis. Šis šio sindromo pavadinimas paaiškinamas tuo, kad jį galima lengvai identifikuoti net vizualiai, o transporto srityje.

Blakstienos išnyksta tokiu būdu, kad jų ilgis būtų kitoks, nes jie atrodo kaip žingsniai. Šis reiškinys vadinamas Pincus simptomu.

Vyrų modelio nuplikimas taip pat gali pereiti prie ūsų, barzdos.

Plaukų slinkimas barzdoje ir ūsuose pasireiškia tokiomis pačiomis apraiškomis kaip ant galvos odos.

Taigi, plaukų slinkimas sifilinės infekcijos atveju gali apsiriboti tik galvos oda. Jis taip pat gali atsirasti, kai patologiniame procese dalyvauja veido plaukai - ūsai, barzda, blakstienos, antakiai.

Plačiau paplitęs plaukų folikulų pažeidimas, alopecijos procesas taip pat apima skirtingas kūno vietas.

Pažymėtina, kad smulkus nuplikimas ant galvos yra būdingas sifiliniams odos pažeidimams. Šiuo atveju patologija yra dėl sunkių plaukų folikulų pažeidimų, atsiradusių dėl erozijos opos proceso odoje, kurią paveikė pustulos antrinėje sifilyje. Šiuo atveju vienas pacientas vienu metu gali patirti dvi skirtingas nuplikimo formas - mažą židinį ir apibendrintą difuziją.

Įvairių sifilinio pobūdžio alopecijos formų patogenetinis mechanizmas skiriasi. Su savo židinio forma, tiesioginė plaukų folikulo pažeidimo priežastis yra treponemos pralaimėjimas ir jo sukeltas infekcinis-uždegiminis procesas. Dėl to lemputės gemalo ląstelės nustoja gauti mitybą. Juose atsiranda dinstrofiniai reiškiniai, dėl kurių jie pamažu žūsta.

Difuzinėje formoje alopeciją sukelia neurohumorinis metabolinių procesų reguliavimas plaukų folikulų audiniuose, kurį sukelia jų masinis apsinuodijimas treponemos metabolizmo produktais.

Skiriant sifilinę alopeciją nuo kitų patologijos priežasčių, reikia atmesti hormoninius sutrikimus. Pavyzdžiui, endokrininiai sutrikimai, nėštumas, kontraceptinių hormonų vartojimas. Kaip ir onkologija, sunkus kepenų nepakankamumas (uždegiminis, cirozinis).

Infekcinėje patologijos genezėje, dėl kitų infekcijų (maliarijos, vidurių šiltinės), nuplikimas pasireiškia stipriai klinikinio atsigavimo laikotarpiu.

Sindromo sifilinio pobūdžio patvirtinimas atliekamas atliekant seroreacencijas. Tai reiškia, kad treponeminiai ir nespecifiniai testai, nustatantys antikūnus serumo sifilio sukėlėjui.

Kada nukristi sifilio plaukai?

Plaukų slinkimas neprasideda iškart po ligos pasireiškimo. Ir po kelių mėnesių po infekcijos, apie 3-4 mėnesius, kartais šešis mėnesius.

Taip yra dėl patologinio proceso gilinimo, toksinų kaupimosi organizmo audiniuose ir bendro organizmo intoksikacijos. Tai sukelia židinio folikulų žaizdos ir difuzijos pažeidimą, taigi ir plaukų slinkimą.

Ar tai veiksminga plaukų slinkimas sifiliui?

Taip, plaukų slinkimas sustoja po 10-14 dienų nuo etiotropinio gydymo sifilio gydymo pradžios, kai kuriais atvejais vėliau.

Ar plaukai auga, kai sifilis išnyksta?

Taip, atsižvelgiant į gydymo efektyvumą po kelių mėnesių (1,5-2), nuplikimas yra vėl padengtas plaukais.

Tačiau kai kurie šaltiniai rodo, kad net jei nėra specifinio gydymo, plaukų augimas atsinaujina po simptomų pasireiškimo ir jų išsiskyrimo.

Jei įtariate, kad turite sifilį, susisiekite su šio straipsnio autoriu, Maskvos venereologu, turinčiu 15 metų patirtį.

Alopecija - kas tai yra, jo rūšys ir priežastys

Alopecija yra patologinis dalinis ar visiškas plaukų praradimas ant galvos, veido ir (arba) kitų kūno vietų, atsirandantis dėl plaukų folikulų pažeidimo. Yra daug jos klasifikacijų, iš kurių kai kurios yra grindžiamos nuplikimu, kitomis - tariamomis priežastimis ir vystymosi mechanizmu. Dauguma jų remiasi viena ir kita, o tai nepadeda suprasti ligos ir pasirinkti gydymo metodus.

Tačiau visose klasifikacijose alopecijos tipai sujungiami į dvi dideles grupes:

Ligos priežastys

1. Paveldimų veiksnių ir įgimtų ligų (ichtyosis, odos aplazija, pigmentų nelaikymas).
2. Lupus erythematosus diskoidinė forma, kuri yra autoimuninė lėtinė liga, aiškiai pasireiškianti tik raudonomis apvaliomis dėmėmis, padengtomis epidermio skalėmis.
3. Autoimuninės ir kitos sisteminės ligos - ribota ir sisteminė sklerodermija, dermatomiozitas, amiloidozė, randai pemphigoidas, sarkoidozė.
4. Lipoidinis nekrobiozė - ląstelių ir audinių sunaikinimas ir mirtis dėl neįprastai didelio riebalų nusodinimo jose. Šią būklę sukelia metabolinis sutrikimas ir dažnai siejamas su cukriniu diabetu.
5. Lichen planus, grybelinės odos pažeidimai (trichofitozė) ir kai kurios infekcinės ligos.
6. Perifolikulito, epiliavimo ir keloidinio folikulito nebuvimas, kuriam būdingas uždegimas folikuluose arba aplink juos, dažnai apsunkina stafilokokinės infekcijos, dėl kurios atsiranda randų.
7. Odos priedų, plokščių ir bazinių ląstelių odos vėžio ir kai kurių kitų ligų navikai.
8. Mechaniniai, terminiai sužalojimai, cheminės ir radioaktyvios žalos, pūlingos uždegimas.

Galutinis šių ligų odos pasireiškimas yra randų susidarymas ir plaukų folikulų mirtis šiose srityse.

Ne cicatric alopecija

Jis sudaro nuo 80 iki 95% visų plaukų ligų. Šios grupės etiopatogenezė, priešingai nei ankstesnė, išlieka nepakankamai suprantama. Labiausiai tikėtina, kad skirtingų rūšių ligos šioje grupėje yra pagrįstos skirtingais mechanizmais, nors beveik visų tipų priežastys ir sukelti veiksniai yra vienodi. Visų tipų nesukietėjusius alopecijas susieja ankstesnio odos pažeidimo nebuvimas.

Neskirto alopecijos priežastys

1. Imuniniai ir autoimuniniai sutrikimai, kurie pastaraisiais metais vaidina pagrindinį vaidmenį. Jie sukelia imuninių kompleksų susidarymą ir kūno autoaggenciją, susijusią su plaukų folikulais. Šie sutrikimai randami tiek savarankiškai, tiek kartu su tam tikromis autoimuninėmis ligomis - lėtiniu limfocitiniu tiroiditu, vitiligo, hipoparatiroidizmu, antinksčių nepakankamumu.
2. Genetinis polinkis dėl geno, kuris yra linkęs į netinkamus biocheminius procesus odoje ir padidina folikulų receptorių jautrumą androgenams.
3. Endokrininių liaukų funkcijos ligos ir sutrikimai, įvairūs medžiagų apykaitos sutrikimai, įskaitant aminorūgštis, baltymus ir mikroelementus - selenas, cinkas, varis, geležis, siera.
4. Ūminės stresinės sąlygos ir ilgalaikis neigiamas psichoemocinis poveikis, dėl kurio atsiranda periferinių kraujagyslių spazmas ir folikulų mityba.
5. Vegetatyviniai, smegenų ir kitų tipų sutrikimai, galintys sukelti galvos odos ir veido simpatinę inervaciją, sukeliantys kraujo mikrocirkuliacijos sutrikimus odos induose. Šiuo požiūriu labai svarbios yra lėtinės neurotinės ir ūminės stresinės būklės, ilgai pasikartojančios neigiamos psicho-emocinės pasekmės, lėtiniai uždegiminiai procesai nosies, gerklų ir paranasinių sinusų, chroniškai padidėjusių ir skausmingų submandibulinių limfmazgių, kaklo stuburo osteochondrozės, pakaušio nervų neuritio. Visa tai yra viršutinių gimdos kaklelio nervų simpatinių ganglionų, kurie įkvepia galvos odą, dirginimas.
6. Virškinimo sistemos ligos, dėl kurių pablogėja maistinių medžiagų ir mikroelementų absorbcija.
7. Tam tikrų vaistų (citostatikų), ūminio ir lėtinio pramoninio ar buitinio toksiškumo poveikis cheminėms medžiagoms (gyvsidabris, bismutas, boratai, talis), radioaktyviosios spinduliuotės poveikis.

Nekombinuotų alopecijų klasifikacija

Siūlomos nekaršto alopecijos klasifikacijos yra miglotos, jos grindžiamos mišraus pobūdžio požymiais: tiek pagrindiniais išoriniais klinikiniais požymiais, tiek priežastiniais veiksniais. Patogiausia klasifikacija yra suskirstymas į alopeciją:

1. Difuzija.
2. Fokusas arba lizdas arba apvali alopecija.
3. Androgenetinis.

Difuzinė alopecija

Difuzinė alopecija gali atsirasti dėl fiziologinio organizmo hormoninio restruktūrizavimo brendimo, nėštumo ir žindymo laikotarpiu menopauzės metu. Per pirmuosius du atvejus pernelyg didelis plaukų slinkimas nelaikomas patologiniu ir laikinas po stabilizavimo hormonams. Įvairių provokuojančių veiksnių įtakoje jis gali būti daugiau ar mažiau ryškus.

Difuzinis alopecija pasižymi vienodu, greitu, galvos, įvairaus laipsnio plaukų slinkimu. Visų plaukų praradimas yra labai retas. Jis suskirstytas į:

• Anagenas, kuris vyksta aktyvaus plaukų augimo laikotarpiu, t
• telogeninis - plaukų slinkimas folikulų poilsio fazėje.

Dažniausiai difuzinę alopeciją sukelia įtempta būklė, vartojant narkotikus, tam tikrus vaistus ir kontraceptikus, trūksta mikroelementų, ypač jei menstruacijų sutrikimų turinčiose moteryse yra geležies trūkumas, taip pat žmonės, kuriems dėl trūkstamos geležies absorbcijos buvo atlikta skrandžio rezekcija. vitaminas „B12“.

Alopecija areata

Alopecija areata moterims ir vyrams pasireiškia tuo pačiu dažnumu. Tai sudaro apie 5% visų pacientų, sergančių odos ligomis. Vienos (pradžioje) simetriškos plaukų slinkimo židinio formos yra apvalios arba ovalo formos ir dažniau pasirodo pakaušio srityje. Jie linkę augti ir sujungti, todėl susidaro dideli alopecijos plotai, kurių kraštai atspindi cikliškumą. Židinio alopecijos eiga daugeliu atvejų yra gerybinė ir vyksta trimis etapais:

1. Progresyvus, per kurį plaukai patenka ne tik pralaimėjimo vietoje, bet ir pasienio zonoje. Šis etapas trunka nuo 4 mėnesių iki šešių mėnesių.
2. Stacionarūs - naujų baldness židinių susidarymo ir sujungimo nutraukimas.
3. Regresyvus - normalus plaukų augimas.

Židinio alopecijos veislės apima:

• ribinis, kurioje židiniai atsiranda išilgai galvos odos kraštų, dažnai kaklo ir šventyklų, šios formos variacija yra alopecija karūnos pavidalu,
• nuogas, būdingas didelių židinių formavimuisi, jaudinantis visą galvą, išsaugant plaukus mažuose plotuose,
• šlykštiklis - 1–1,5 cm aukštyje plaučiuose lūžta plaukai, ši veislė skiriasi nuo grybelinių pažeidimų (trichofitozės).

Regioninė židinio alopecijos forma

Fokalinis alopecijos pašalinimo tipas

Taip pat yra androgeninė alopecija dėl moterų ir vyrų tipo, susijusi su vyrų ir moterų lytinių hormonų disbalansu ir jų normaliu kiekiu kraujyje. Taip pat galima padidinti androgenų kiekį dėl hormonų sukeliančių navikų, hipotalamos sutrikimų, hipofizės ar antinksčių žievės, estrogeno sumažėjimo kiaušidžių, skydliaukės ir kt. Ligų atveju.

Priklausomai nuo žalos srities ir srauto pobūdžio, šios židinio alopecijos formos skiriamos:

• gerybinis, aprašytas aukščiau,
• piktybinis, įskaitant bendrą, bendrą ir visuotinę formą.

Tarpinė forma apibūdinama lėtai progresuojančiu kursu. Tuo pačiu metu vietų skaičius ir jų plotas ne tik palaipsniui didėja, bet ir kartu su blakstienų ir plaukų praradimu antakių išorinėse srityse.

Iš viso - per 3 mėnesius visi plaukai ant galvos ir veido iškrenta. Jei plaukai ir atkurti, tai šis procesas trunka metus ir vyksta atvirkštine tvarka: blakstienos, antakiai, veidas. Plaukai ant galvos auga.

Universali forma plaukai prarandami ne tik ant veido ir galvos, bet ir ant viso kūno ir galūnių.

Bendra alopecijos forma

Androgenetinė alopecija

Ji sudaro 90% visų vyrų ir moterų alopecijos priežasčių.Šio tipo nuplikimas pasižymi daugeliu autorių nepriklausomoje, nors išorės apraiškos dažniausiai yra išsklaidytos ir dažnai derinamos su riebia seboreja. Liga siejama su paveldimuoju autosominiu dominuojančiu genomu, kurio funkcija realizuojama, greičiausiai, per mechanizmus, kurie turi įtakos fermentų veikimui plaukų folikuluose ir papillae. Dėl šių mechanizmų padidėja testosterono transformacija į aktyvesnę formą, o moterys - į estroną. Todėl vyrų ir moterų nuplikimo tipai gali skirtis.

Kitas mechanizmas yra didelis testosterono ir tam tikrų folikulų fermentų receptorių afinitetas. Baldingose ​​vietovėse jis yra didesnis nei neužkrėstose vietose.

Androgenetinė alopecija moterims

Androgeninė alopecija vyrams

Alopecija

Gydymo principai:

1. Atsiradusių veiksnių šalinimas normalizuojant miego, darbo ir poilsio, raminamųjų ir antidepresantų skyrimą, gerą mitybą ir lėtinės infekcijos židinių pašalinimą.
2. Nurodant cinką, vitaminus su mikroelementais, aminorūgščių metabolitus ir noootropes (cerebrolizinas, Nootropil), įvedant juos viduje, taip pat lokaliai naudojant mezoterapiją, jono ir fonoforezę.
3. Kraujo mikrocirkuliacijos ir medžiagų apykaitos procesų pagerinimas paveiktose teritorijose, naudojant Curantil, aminofiliną, Trental, Doxium, Heparino tepalus, Solcoseryl ir kt. (erzina) reiškia.
4. Imunomoduliatorių (Inosiplex, Levamisole, Timopentin) ir imunosupresantų (PUVA terapija) naudojimas.
5. Vietinis gliukokortikoidų vartojimas siekiant slopinti autoimuninę agresiją. Dėl piktybinių formų jie naudojami viduje tablečių arba injekcijų pavidalu. Įrodyta, kad impulsinis gydymas su prednizonu arba triamcinolonu daugeliu atvejų yra įprastinių židinio alopecijos formų.
6. Naudojant biostimuliatorių plaukų augimui (Minoksidilis).

Cicatricial ir daugeliu piktybinių židinio alopecijos formų vienintelis gydymo būdas yra chirurginis gyvybingų folikulų persodinimas.

Kas yra alopecija?

Alopecija Ar yra mediciniškai teisingas pavadinimas. alopecija. Dažniausiai šis terminas reiškia nuplikimą dėl patologinių priežasčių, tačiau kartais galima rasti frazę „fiziologinis alopecija“. Pagal jį suprantamas natūralus retinimo ir plaukų slinkimo procesas, kuris vyksta daugelyje žmonių.

Yra daug įvairių alopecijos tipų, kurių kiekvienas turi savo vystymosi mechanizmus ir priežastis. Dažniausiai yra vadinamieji androgeniniai arba androgenetiniai alopecijos atvejai, kuriuos sukelia genetiniai veiksniai ir organizmo hormoniniai pokyčiai.

Plaukų slinkimas šiuo metu laikoma viena iš labiausiai paplitusių kosmetikos problemų. Medicininiu požiūriu jis priklauso dermatologijos sričiai. Yra daug skirtingų prevencijos ir gydymo metodų, kurie, deja, ne visada yra veiksmingi.

Kai kuriais atvejais alopecija negali būti laikoma nepriklausoma liga, bet kaip kitos patologijos ar jos pasekmės pasireiškimas. Pavyzdžiui, kai kuriuose autoimuniniuose procesuose arba dėl traumų galvos odos oda gali būti pažeista. Tada nuplikimas bus antrinis. Kartais šis procesas yra grįžtamas, ty pagrindinės alopecijos priežasties pašalinimas sukels plaukus atgal.

Alopecija gali būti vietinė ir užfiksuoti šias sritis:

• galvos odą (dažniausiai po alopecija, ši forma skirta),
• barzda vyrams
• antakiai
• blakstienos,
• šlaunikaulio plotas
• akiliarinis regionas.

Taip pat gali būti visiškas alopecija, kurioje plaukai krenta. Dažniausiai taip yra dėl sisteminių procesų organizme - imuninės sistemos sutrikimų, genetinių ar hormoninių sutrikimų.

Kartais vietinė alopecija gali būti laikoma simptomu. Pavyzdžiui, su grybeliu ar kitomis odos ligomis, plaukai suskaidomi ir nukrenta tam tikroje vietoje. Tačiau šiuo atveju tai tik tipiška kitos ligos išvaizda, o jos gydymas atkurs plaukų augimą ateityje.

Kas sukelia alopeciją?

Gali būti daug priežasčių, galinčių sukelti nuplikimą. Jie gali būti suskirstyti į fiziologinius ir patologinius. Fiziologinės priežastys apima su amžiumi susijusius odos pokyčius. Dalis plaukų folikulų atsipalaiduos, odos mityba pablogės ir plaukai palaipsniui išsiplės ir išnyks. Šis procesas užima daug laiko ir vyksta palaipsniui. Svarbus veiksnys yra paveldimas polinkis. Tai turi įtakos nuplikimo spartai, amžiui, nuo kurio jis prasideda, taip pat tiesioginiam šukuosenos pasikeitimui (nuo kurio prasideda pliko nuplikimas).

Tarp patologinių plaukų slinkimo priežasčių yra šios ligos:

• Hormoniniai sutrikimai. Androgenai turi didžiausią įtaką augimo ir plaukų slinkimo procesui. Hormonų dihidrotestosteronas pakenkia plaukų folikulams, dėl kurių jų degradacija ir plaukų augimas nutraukiamas. Kadangi šio hormono gamybą gali sutrikdyti keletas skirtingų ligų, gali būti nemažai alopecijos priežasčių. Alopecija kartais lydi tokius hormoninius sutrikimus kaip hipotirozė arba hipertirozė (skydliaukės ligoms), taip pat hipofizės sutrikimai, kurie kontroliuoja kitų endokrininių liaukų darbą. Pvz., Hipofizės veikimo problemos pastebimos Simmondo liga.

• Reakcija į vaistų vartojimą. Tam tikrų vaistų vartojimas taip pat gali sukelti plaukų slinkimą. Tuo pačiu metu gali būti įtraukti hormoniniai mechanizmai (per dihidrotestosteroną), autoimuniniai ar alerginiai procesai. Dažniausiai vaistai, kurie gali sukelti nuplikimą, yra citostatikai, antikoaguliantai, ibuprofenas, D-penicilaminas, vaistai nuo maliarijos. Tai nebūtinai reiškia perdozavimą ar netinkamą vaistų vartojimo būdą. Šis šalutinis poveikis gali pasireikšti (nors retai) vartojant šiuos vaistus terapinėmis dozėmis. Tai priklauso nuo individualaus organizmo jautrumo. Paprastai greitas plaukų slinkimas po trumpo gydymo kurso beveik nerastas. Paprastai kalbame apie patologijas, kuriose pacientai pirmiau minėtas vaistų grupes vartoja kelis mėnesius ar ilgiau.
• Stresas. Streso priežastis gali būti stipri ir ilgalaikė emocinė baimė, trauma ir kartais tik pažįstamos aplinkos pasikeitimas. Manoma, kad apskritai stresas yra prisitaikymo mechanizmas. Jis įgyvendinamas per seriją hormonų ir biologiškai aktyvių medžiagų, kurios patenka į kraują. Ilgalaikis šių medžiagų išsiskyrimas gali pakenkti organizmui. Vienas iš jų gali būti nuplikimas. Šiuo atveju jis dažniausiai yra grįžtamasis ir gerai elgiasi, jei pašalinami streso veiksniai.
• Hipovitaminozė.Vitaminai yra svarbūs įvairių fermentų komponentai, atsakingi už kai kurių medžiagų konversiją į kitus. Taigi vitaminų trūkumas sulėtina medžiagų apykaitos procesus. Kiekvienas vitaminas yra susijęs su tam tikro audinio mityba, todėl jo trūkumas turi labai specifinių simptomų. Normaliam plaukų augimui ypač svarbūs vitaminai, tokie kaip B2, B3, B6, H, E ir folio rūgštis.Dauguma šių vitaminų yra suvartojami su maistu, todėl svarbu, kad pacientai, kuriems pasireiškia pradinis nuplikimas, galėtų stebėti savo mitybą.
• Apsinuodijimas. Kartais nuplikimas tampa įvairių toksinų vartojimo rezultatu. Šiuo atveju galime kalbėti apie tiesioginį poveikį plaukų folikulams ir apie netiesioginį plaukų augimo slopinimą (per endokrininę sistemą, metabolizmą ir tt). Apsinuodijimas gali sukelti alopeciją tokiomis medžiagomis kaip talis, gyvsidabris, chloroprenas, kai kurie pesticidai. Be to, gydant vėžį, kartu su chemoterapija dažnai būna plaukų slinkimas, susijęs su sunkiu apsinuodijimu.
• Infekcinės ligos. Iš infekcinių ligų dažna problema yra grybeliniai odos pažeidimai, dėl kurių atsiranda plaukų dalis ir vietinė (židinio) alopecija. Paprastai plaukų slinkimas šiais atvejais yra laikinas. Šiek tiek kitokia situacija su bakterijų odos pažeidimais. Šiuo atveju dažnai randami randai ir laipsniškai užauga plaukų folikulai. Alopecija yra negrįžtama. Tokių pasekmių gali sukelti infekciniai odos pažeidimai leishmaniozės, pyodermatito, odos tuberkuliozės, sifilio, raupsų (raupsų) ir pan. Atveju.
• Įgimtos ligos. Yra keletas įgimtų ligų ar sindromų, kuriuose sutrikdytas odos ir jos priedų gimdos vystymasis. Tada plaukelių folikulai gali nebūti arba blogai funkcionuoti. Abiem atvejais tai bus apie plaukų augimo nebuvimą nuo gimimo.
• Lėtinės ligos. Plaukams gali pasireikšti ilgalaikės sunkios ligos (infekcinės ar neinfekcinės), kurios stipriai veikia organizmo metabolizmą. Tokios patologijos yra, pavyzdžiui, cukrinis diabetas, lėtinis virusinis hepatitas, leukemija. Šių ligų plaukai pirmiausia ploni ir tada visiškai išnyksta. Šis simptomas pastebimas ne tik ant galvos. Dažnai retina ir antakiai, pūkuoti plaukai ant odos ir pažastų plaukai.
• Traumos. Baldness dėl sužalojimo taip pat bus išsamiau aptartas vėliau. Jis atsiranda dėl tiesioginio plaukų folikulų sunaikinimo dėl fizinio poveikio. Šis alopecijos tipas vadinamas cicatricial.
• Autoimuninės ligos. Autoimuninių ligų atveju vyksta antikūnų susidarymas kūno ląstelėse. Kai kuriais atvejais šie antikūnai atakuoja plaukų folikulus, o plaukai krinta arba jų augimas sustoja.
• Radiacinė ligaRadiacinė liga yra simptomų kompleksas, kuris vystosi, kai spinduliuotė patenka į kūną. Jei gauta dozė viršija 3 Gray ribą, gali būti, kad nėra bendrų apraiškų, tačiau odos folikulai jau yra pažeisti ir plaukai iškrenta. Didesnėmis dozėmis taip pat pastebimi kraujagyslių sistemos, virškinimo trakto, nervų ir šlapimo sistemos simptomai. Vėžio radioterapija taip pat yra susijusi su paciento poveikiu. Tačiau šiuo atveju spinduliuotė patenka į tam tikrą plotą. Todėl plaukų slinkimą galima stebėti tik švitinimo zonoje.

Vyrų alopecijos priežastys

Vyrams dažniausia nuplikimo priežastis (daugiau nei 90% atvejų) yra androgeninis alopecija. Šio tipo ligos atveju tai ne visada yra patologinio proceso reikalas. Tai, kad tam tikro amžiaus plaukų slinkimo programa įgyvendinama genetiniu lygmeniu. Šiame procese tiesiogiai dalyvauja vyrų hormonas dihidrotestosteronas. Skirtingai nei moterys, turinčios šį hormoną gerokai mažiau, vyrai dažniau pliko, ir šis procesas yra labiau pastebimas.

Vyrų fiziologinio alopecijos laipsnį ir stadiją galima įvertinti Norwood skalėje. Ši skalė atspindi plaukų slinkimo zonos lokalizaciją (paprastai plauko liniją ant kaktos ir plaukų slinkimą karūnoje), taip pat bendrą nuplikimo plotą.Pažymėtina, kad dėl fiziologinių priežasčių nuplikimas beveik visada veikia tik dalį plaukų. Tam tikra suma, kaip taisyklė, lieka ant galvos galo arba linijų už ausų formos. Tai paaiškinama tuo, kad galvos gale esantys plaukai turi padidėjusį atsparumą (atsparumą) dihidrotestosterono poveikiui. Visiškai nuplikę žmonės dažniausiai paprasčiausiai nuplėšia plaukų likučius estetiniais sumetimais. Su hormoniniais sutrikimais, infekcijomis ir kitomis patologijomis taip pat galimas pilnas plaukų slinkimas.

Jei kalbame apie patologinius alopecijos variantus (alopecija areata, odos infekcijos ir pan.), Tada jie pasireiškia vyrams ir moterims maždaug tokiu pat dažniu.

Moterų alopecijos priežastys

Moterims dihidrotestosterono hormonas taip pat vaidina vaidmenį alopecijos vystyme. Tačiau plaukų slinkimas vyksta kitaip. Ypač atsiranda vadinamoji difuzinė alopecija. Daugeliu atvejų tai yra įvairių patologijų ar išorinių poveikių rezultatas.

Taip pat būdingas fiziologinis plaukų slinkimas moterims, tačiau jis pasireiškia tuo, kad plaukai retėja, tampa plonesni ir trapūs. Moterų nuplikimo laipsnis ir laipsnis matuojamas Ludwig skalėje. Šio skalės padalijimo principas yra centrinio išsiskyrimo į galvos odą plėtra.

Svarbus veiksnys, turintis įtakos moterims alopecijai, yra nėštumas ir menopauzė. Pirmuoju atveju moterys dažnai praranda plaukus iš karto po gimdymo. Menopauzės metu estrogenų kiekis kraujyje labai sumažėja. Moterų ir vyrų lytinių hormonų pusiausvyra yra sutrikusi, o tam tikru momentu dihidrotestosterono poveikis gali padidinti plaukų slinkimą.

Vaikų alopecijos priežastys

Plaukų augimo aktyvavimas vyksta per pirmąsias vaiko gimimo dienas. Alopecija, atsiradusi iki 3 metų amžiaus, dažniausiai atsiranda dėl įvairių įgimtų sutrikimų. Visų pirma kalbame apie problemas, susijusias su plaukų folikulų raida odoje, endokrininių liaukų problemomis, įvairiais odos sindromais.

Po 3 metų vaikai dažniausiai turi alopeciją. Ant galvos yra vienas ar daugiau plaukų slinkimo židinių, turinčių aiškią ribą. Šios patologijos atsiradimas apima gana daug skirtingų veiksnių, tačiau galutinis jo vystymosi mechanizmas dar nėra nustatytas. Skirtingai nuo suaugusiųjų, vaikams, alopecijos alopecija dažniau pasireiškia pakaušio regione ir gali plisti į plaukus už ausų. Kartais plaukų slinkimo procesas vyksta simetriškai. Daugeliu atvejų liga yra lėta, tačiau nuolatinė liga. Gydymas ne visada sėkmingas, tačiau yra atsitiktinių atsigavimo atvejų. Alopecija areata taip pat gali pasireikšti paaugliams, tačiau šios ligos paplitimas vaikams vis dar yra mažesnis nei suaugusiųjų.

Kita paplitusi priežastis, dėl kurios vaikai yra židiniai, yra grybelis. Medicinoje, siekiant atskirti mikrosporiją ir trichofitozę, yra du bendri šio ligos variantai, pavadinti pagal patogeną. „Microsporia“ dažnai veikia galvos odą, o kai trichofitija, gali būti paveiktos ir kitos kūno dalys. Abi ligas sukelia grybai ir yra infekcinės, ty infekcinės. Plaukų slinkimas vyksta palaipsniui, per kelias dienas ar savaites. Jis prasideda nuo 3 iki 4 dienų po kontakto su sergančiu asmeniu ar gyvūnu (katė, šuo).

Barzdos alopecija

Barzdos plaukų slinkimas nėra tokia dažna problema, kaip galvos odos alopecija, tačiau ji gali turėti panašius vystymosi mechanizmus ir priežastis. Apskritai pažymima, kad plaukų slinkimo veiksniai, kartais lokaliai veikia barzdą. Dažniausiai vieno ar kelių mažų pažeidimų, kuriuose sustoja plaukų augimas, išvaizda.Dėl jų lokalizacijos tokie židiniai sukuria rimtą kosmetikos trūkumą žmonėms, augantiems barzdą ir ūsus.

Dietos normalizavimas, streso pašalinimas ir tinkama odos priežiūra gali palaipsniui atkurti plaukų augimą. Nenustatyta jokių konkrečių ligų, kurios galėtų paveikti šią konkrečią sritį. Dažnai alopecija sergantiems pacientams anksčiau ar vėliau pasirodys ant pliko ir galvos odos.

Kartais barzdos alopecija siejama su daugybe odos odos problemų. Visų pirma kalbame apie spuogus ir rožinę spuogą (rozacea). Plaukų folikulų pažeidimas yra įmanomas, kai parazitas Demodex follicuculorum sėda odą. Tokie atvejai dažniau pasitaiko 18–30 metų vyrų. Didesnis dihidrotestosterono poveikis barzdos plaukams mažesnis, nes jų folikulai, kaip antai galvos folikulai, yra mažiau jautrūs šio hormono veiklai.

Alopecijos antakiai

Antakių praradimas dažniausiai prasideda šonine (šonine) dalimi. Daugeliu atvejų tai yra vienas iš įvairių sisteminių ligų simptomų ar pasireiškimų. Tačiau taip pat yra keletas patologijų, kurioms įtakos turi tik antakiai, o alopecija neapima kitų kūno dalių. Vietiniai antakių praradimai gali būti, pvz., Dėl netinkamo plunksnų ar plaukų folikulų pažeidimo dėl erkės Demodex folliculorum. Tada procesas retai plinta, bet antakiai gali visiškai nukristi.

Dėl sisteminių ligų dažniausiai patologija praranda antakius:

• Hipotireozė. Skydliaukės hormonų kiekio sumažėjimas paprastai atsiranda su jodo trūkumu, gerybiniais ar piktybiniais šio organo navikais, liaukinių audinių autoimuniniu degeneracija.
• Antrinis sifilis. Antakių praradimas yra galimas, bet ne privalomas simptomas. Jis pasireiškia dėl infekcijos plitimo krauju iš pirminio dėmesio.
• Diabetas. Šiuo atveju mes kalbame apie medžiagų apykaitos sutrikimus visame kūne, o antakių praradimas dažniausiai siejamas su alopecijos atsiradimu kitose kūno dalyse.
• Geležies ir vitamino B12 trūkumas. Tai yra dažna plaukų slinkimo nėščioms moterims priežastis.
• Leprechaun (raupsai). Šiuo metu labai retas kai kuriose tropinėse šalyse. Liga pasižymi infekciniu odos pažeidimu, kuriam būdingi veido bruožai.

Kodėl plaukai iškrenta po gimdymo?

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu moters kūnas patiria rimtų pokyčių. Pirmiausia jis susijęs su metabolizmu ir hormonų lygiu. Vienas iš galimų šių pokyčių padarinių gali būti alopecija. Dažniausiai tai yra laikina problema ir, atkuriant kūną, plaukai vėl auga.

Apskritai, plaukų slinkimo po nėštumo priežastys yra skirtingas hormonų poveikis plaukų folikulams. Jei vyriški hormonai (kurių nėra tiek daug moterų kūno) prisideda prie plaukų slinkimo, tada moterų hormonai, priešingai, juos išlaiko. Nėštumo metu motinos kraujyje yra daug estrogenų. Dėl šios priežasties net seni plaukai vis dar neišnyksta ir nauji auga. Po gimimo estrogenų kiekis smarkiai sumažėja. Proporcingai pasireiškia hormono dihidrotestosterono antsvoris, o pagyvenę plaukai pradeda kristi greičiu. Dėl šios priežasties fiziologinis plaukų slinkimo greitis padidėja keletą savaičių (ir kartais mėnesių). Tokiu atveju difuzinė alopecija atsiranda, tuo pačiu sumažinus plaukus ant galvos.

Vėlesniuose nėštumo etapuose gali atsirasti blakstienų ir antakių (o kartais ir plaukų). Bet tada priežastis yra tam tikrų maistinių medžiagų trūkumas. Ypač nėščia motina turi daugiau vitamino B12 ir geležies.Be jų gali atsirasti tiek difuzinė, tiek fokusinė alopecija, veikianti įvairias anatomines sritis. Visi šie pažeidimai yra grįžtami, o laiku gydant gydytoją ir kvalifikuotą gydymą, plaukai vėl greitai auga.

Kokie yra alopecijos tipai?

Yra keli skirtingi požymiai, pagal kuriuos galima klasifikuoti alopeciją. Teisingas klasifikavimas yra labai svarbus, nes gydymas ir prognozė kiekvienu atveju labai skiriasi. Paprasčiausias kriterijus yra patologinio proceso sritis ir lokalizavimas. Tačiau šis kriterijus nėra toks svarbus diagnozuojant.

Plaukų slinkimo vieta ir vieta yra šie alopecijos tipai:

• Difuzinė alopecija. Difuzinės alopecijos metu kartais suprantama moterų patologinio plaukų slinkimo rūšis. Šioje klasifikacijoje difuzinė alopecija nėra būdinga plaukų slinkimui tam tikroje vietoje, bet stipriu matomu plaukų plitimu per visą galvos paviršių.

• Vietinė (židinio) alopecija. Šiuo atveju kalbame apie vietinį plaukų slinkimą mažame židinyje. Paprastai ji turi apvalią arba ovalią formą. Tokie židiniai galvos paviršiuje gali būti keli.
• Tarpinė alopecija. Tarpinė suma vadinama alopecija, kurioje plaukai patenka ne mažiau kaip 40% galvos paviršiaus.
• Opiazė. Su šia forma yra laipsniškas plaukų slinkimas aplink kraštą (apskritimą) arba tam tikroje srityje (pavyzdžiui, tik galvos pusėje, tik šventyklose ir tt).
• Iš viso alopecija. Su visišku alopecija, yra visiškai prarasti visus plaukus ant galvos (išskyrus barzdą ir ūsus).
• Universali alopecija. Šiuo atveju kalbame apie pilną plaukų praradimą ne tik ant galvos, bet ir ant viso kūno (antakiai, blakstienos, barzdos plaukai, kūnas, pažastyse, gaktos regione) iškrenta.

Ši klasifikacija neatspindi ligos sukėlusių priežasčių ir patologinių mechanizmų, todėl jos praktiškos naudos yra mažos. Tačiau kai kurios formos turi labai nedaug galimų priežasčių. Pavyzdžiui, visuotinė alopecija dažniausiai pasireiškia įgimtoms ligoms. Svarbus šios klasifikacijos trūkumas yra tai, kad jis nėra pastovus. Kitaip tariant, tas pats patologinis procesas gali prasidėti kaip židinio alopecija, tada eiti į subtotal ir tada į bendrą formą.

Taip pat įprasta išskirti du svarbius alopecijos tipus, priklausomai nuo to, koks augimo etapas yra išsipūsti plaukai. Klasifikuoti ligos šiuo pagrindu gali tik specialistai po kruopščiai ištirti plaukų, kurios sumažėjo šaknis.

Plaukai gali iškristi šiais etapais:

• Anageno fazė. Šis etapas yra pirmasis plaukų augimo procesas. Tai aktyvus ląstelių padalijimas, struktūrinių komponentų gamyba. Plaukų slinkimas anageno fazėje praktikoje vyksta gana retai ir visada su įvairiomis patologijomis. Galimos priežastys gali būti apsinuodijimas tam tikromis cheminėmis medžiagomis, chemoterapija ar radioterapija. Plaukai pradeda kristi tik 3 - 4 dienas po provokuojamo poveikio. Procesas gali užfiksuoti visą plaukų liniją ir sukelti bendrą alopeciją.
• Katageninė fazė. Šis etapas yra pereinamasis laikotarpis. Plaukų slinkimas šiame plaukų augimo etape yra retas, nes fazės trukmė yra vos kelios savaitės (o anageno fazė tęsiasi daugelį metų).
• Telogeninė fazė. Telogeninė fazė seka katageną. Plaukų slinkimas šiame etape įvyksta dėl daugelio fiziologinių ar patologinių priežasčių. Pavyzdžiui, telogeninės fazės pradžia gali pasireikšti dėl nevalgius, kraujo netekimo, ilgesnės karščiavimo. Taip pat šis tipas būdingas nuplikimui po gimdymo arba staigiai nutraukus kombinuotų geriamųjų kontraceptikų (OCC) vartojimą.

Tačiau ši klasifikacija nėra universali, nes ji neapima baldness priežastys ir mechanizmai. Jis plačiai naudojamas kaip diagnostikos žingsnis. Galiausiai gydytojai turi nustatyti ligos mechanizmą. Tam buvo pasiūlyta daug skirtingų klasifikacijų, kurių nė vienas nėra universalus. Paprastai alopecijos forma kaip nepriklausomos ligos įvairiose valstybėse skiriasi.

Praktiniu požiūriu patogiausia atskirti šiuos alopecijos tipus:

• androgeninis alopecija,
• difuzinis alopecija,
• cicatricial alopecia,
• alopecija areata,
• įgimta alopecija,
• autoimuninė alopecija,
• hormoninė alopecija,
• seborėjaus alopecija.

Androgeninė alopecija

Vyrų, dihidrotestosterono yra daugiau nei moterims, todėl jie dažnai eiti plikas anksčiau. Tačiau moteriškame kūne šis hormonas taip pat yra nedidelis kiekis, todėl plaukai palaipsniui plonas ir išnyksta. Labai padidėjęs šio hormono lygis moterims, dėl kurio atsiranda greitas nuplikimas, yra patologinis.

Androgeninės alopecijos vystymąsi galima suskirstyti į šiuos etapus:

• Iš pradžių dihidrotestosteronas prisijungia prie plaukų folikulų receptorių, tačiau keičia tik jų darbą. Dėl to įvairios problemos prasideda nuo plaukų - sausos, trapios, nuobodu.
• Be to, prasideda plaukų augimo problemos, nes jos pradeda augti lėčiau, o prarasti plaukai yra blogesni. Apskritai, plaukai vizualiai ploni. Tačiau medžiagų apykaitos procesai vis dar pasitaiko plaukų folikuluose ir kruopščiai išnagrinėjus plaukus vis dar randama. Tačiau tai trumpi, ploni ir išblukę plaukai, kurie iš pirmo žvilgsnio neatskiriami.
• Tada plaukų folikulai nustoja gaminti savo plaukus, o nuplikimas pasireiškia, kai plaukai krinta, bet neužauga.
• Vidutiniškai po 10–15 metų nuo proceso pradžios folikulo burna, kuri nesukuria plaukų, auga su jungiamuoju audiniu. Plaukų augimas po to tampa neįmanomas, o folikulų stimuliavimas arba blokuojantis dihidrotestosteronas negrąžins natūralaus plaukų augimo.

Šis procesas dažniausiai pastebimas ant galvos odos. Jei kalbame apie antakius, barzdą vyrams ar kitose kūno vietose, tada dihidrotestosterono poveikis paprastai jaučiamas silpnesnis, bet apskritai taip pat vyksta ir aukščiau minėtas procesas.

Alopecija vyrams androgeninės alopecijos fone gali prasidėti jau 17–18 metų (po lytinių organų sistemos sukūrimo), o moterims - 25–27 metų. Mes kalbame apie sveikus žmones, kurie tiesiog turi genetinį polinkį į ankstyvą plaukų slinkimą. Vyrų, kaip taisyklė, alopecija prasideda nuo kaktos srities (kaktos pakyla, vadinamieji bitemporaliniai pliko pleistrai) arba nuo karūnos (parietinė zona). Moterims plaukai iš pradžių nukrenta išilgai centrinio atsiskyrimo, nuo priekinio iki parietinio regiono, bet priekinė plaukų linija vos pakyla. Tokie alopecijos plitimo požymiai paaiškinami skirtingu plaukų folikulų jautrumu dihidrotestosteronui. Priekiniame ir parietiniame regione jie yra jautresni, o plaukai krenta greičiau. Okulipitalio skiltyje folikulai beveik nėra jautrūs šiam hormonui, todėl plaukai gali išlikti ilgą laiką. Paprastai tai yra galvos nugaros dalis, kuri tampa transplantacijos zona transplantacijos metu.

Cicatricial alopecija

Cicatricial alopecija, pasak daugumos ekspertų, nėra nepriklausoma liga. Su šia nuplikimo forma kalbame apie randų (jungiamojo audinio) susidarymą ant galvos odos. Dėl to sunaikinami plaukų folikulai ir sustoja plaukų augimas. Tačiau randai yra tik pasekmė, galutinis kitų patologinių procesų rezultatas.Taigi, cicatricial alopecija gali būti laikoma kitų ligų komplikacija.

Randus, dėl kurių atsiranda vietinis plaukų slinkimas, gali atsirasti dėl šių patologinių procesų:

• šilumos nudegimai
• mechaniniai sužalojimai (skalpuotos žaizdos),
• cheminiai nudegimai (koncentruotų rūgščių ar šarmų patekimas), t
• pirodermatitas (pūlingi infekciniai procesai), t
• grybų (grybelinių ligų, įskaitant kerpių), t
• odos navikai
• kai kurių infekcinių ir autoimuninių ligų (tuberkuliozės, sifilio, sarkoidozės, diskoidinės raudonosios vilkligės, sklerodermijos ir kt.) vietos apraiškos.

Tokiais atvejais paveiktas plotas priklauso nuo pradinės patologijos. Kai jis progresuoja, plotas gali didėti, o vietinė alopecija taps bendra. Tai ypač pasakytina apie infekcinius ir autoimuninius procesus. Tokiais atvejais oda beveik visada pasikeičia. Yra susikaupimas, kvėpavimas ar kiti patologiniai pokyčiai.

Alopecija Alopecija

Alopecija areata visame pasaulyje pripažįstama kaip savarankiška liga, kuri yra nedaug susijusi su kitų rūšių alopecija. Ji taip pat vadinama pelada, apykaitine ar židinio alopecija (kaip nepriklausoma forma, turinti tik ne lokalizaciją). Šio ligos formos vystymosi mechanizmai nėra visiškai suprantami. Daugelio tyrimų metu buvo galima nustatyti tik kai kuriuos veiksnius, galinčius turėti įtakos šios patologijos vystymuisi. Pagal statistiką žmonės nuo 20 iki 40 metų dažniausiai kenčia nuo alopecijos alopecijos, bet taip pat gali pasireikšti paaugliams. Asmenims, vyresniems nei 50 metų, liga yra reta.

Šiuo metu manoma, kad alopecijos ploto atsiradimą ir progresavimą įtakoja šie veiksniai:

• genetinis polinkis - šeimoje, kraujo giminaičių, ligos dažnis yra daug didesnis už gyventojų vidurkį, t
• imuninių sutrikimų - Dažnai pacientams randama specifinių organų antikūnų arba kitų autoimuninių procesų apraiškų (Hashimoto tiroiditas, vitiligo, perduodamas reumatoidinis artritas ir tt),
• infekcinis veiksnys - liga dažniau pastebima žmonėms, sergantiems lėtinėmis infekcinėmis žarnomis (kariesas, lėtinis tonzilitas, faringitas, otitas ir tt), t
• psichosomatinis veiksnys - paprastai yra ryškesni vaikams ir yra patologinių ilgalaikio streso ar emocinio streso pasireiškimų (pvz., padidėjęs intrakranijinis spaudimas šiai fone),
• endokrininis faktorius - kaip ir daugelis kitų alopecijos tipų, svarstomas skydliaukės hormonų ir vyriškų lytinių hormonų poveikis,
• kraujotakos sutrikimai - esant aterosklerozei ar galvos kraujagyslių sutrikimams, arterinio kraujo folikulų mityba blogėja (rizika padidėja ir kai kurioms širdies ir kvėpavimo takų ligoms),
• maistinių medžiagų disbalansą - plaukuose, pašalinusiems iš šios ligos sergančių pacientų, cinko kiekis sumažėja ir padidėja - varis.

Ligos trukmę ir jos vystymąsi sunku numatyti. Daugeliui pacientų susidaro vienas ar daugiau pažeidimų. Iš pradžių jie ploni, tampa plonesni, o tada išnyksta. Dėmesys turi aiškias ribas, tačiau šio dėmesio ribos plaukai yra ploni, nuobodu. Jie gali būti ištraukti be rimtų pasekmių. Retais atvejais plaukų slinkimo zonoje pastebimi kiti simptomai. Pavyzdžiui, yra sumažėjęs odos jautrumas, šiek tiek periodiškas niežėjimas, nedidelis patinimas, kuris paprastai išnyksta savaime per 1–2 dienas. Neištiriama oda, kaip paprastai. Pacientas gali turėti kitą, naują plaukų slinkimo židinį, o ne tik ant galvos.

Liga negali ilgai reaguoti į gydymą, tačiau paprastai plaukai greičiau ar vėliau auga. Iš pradžių jie yra ploni ir nuobodu, bet palaipsniui tampa normalūs.Plaukų augimas gali atsigauti ir spontaniškai, be specialaus gydymo. Santykinai dažna pasekmė po plaukų atsigavimo yra vėl hipopigmentacija arba depigmentacija (plaukai šioje srityje yra lengvesni). Retais atvejais lėtai progresuoja alopecijos plotas, pažeidimai auga ir sulieja, o tai lemia bendrą ir tada bendrą alopeciją. Maždaug 10% atvejų pacientams pasireiškia susijusios nagų problemos (trapumas, nuobodumas, trapumas).

Įgimta alopecija

Įgimta alopecija (atriozė) egzistuoja kaip nepriklausoma genetinė liga, taip pat atsiranda kartu su kitais įgimtais sutrikimais. Šiuo atveju kalbame apie odos prenatalinę anomaliją apskritai arba apie tai, kad nėra plaukų folikulų. Kaip taisyklė, su šia liga plaukai nėra per visą kūną.

Ši liga gali pasireikšti ir vyrams, ir moterims. Jo dažnis yra gana mažas. Didžioji dauguma alopecijos sergančių pacientų vis dar nėra įgimtos, bet įgytos formos. Su atrichoze dažniausiai nėra veiksmingo gydymo. Nėra jokių genų, atsakingų už plaukų folikulų susidarymą prieš gimdymą, arba patys folikulai tebėra, tačiau jie nėra funkciniai.

Įgimtas alopecija gali būti susijusi su šiomis problemomis:

• hipopigmentacija arba odos hiperpigmentacija (pernelyg lengva arba per tamsi spalva), t
• odos šveitimas
• jautrumas odos alergijoms,
• padidėjęs odos elastingumas
• nenormalus nagų ir dantų vystymasis.

Šios ligos tipai ir simptomai

Mūsų laikais sifilinis nuplikimas suskirstytas į 3 tipus:

1. Mažas židinys. Šiuo atveju nuplikimas sudaro šventyklų ir pakaušio regioną, sukeldamas jiems nedidelius nuostolius. Vienos tokio ploto plotis yra tik 1-2 cm, o jo forma yra netaisyklinga. Patys židiniai yra išsklaidyti skirtingose ​​vietose, kurios nesiliečia tarpusavyje. Svarbu pažymėti, kad plaukai su mažu židinio alopecija patenka iš dalies. Be plaukų slinkimo, daugelis pacientų pastebi ūsų, barzdos ir kūno plaukų plitimą.
2. Difuzija Šio tipo alopecijos pradžia yra laikinas regionas, po to, kai pralaimėjimas išnyksta į pagrindinę galvos dalį. Šis patologijos tipas neturi jokių požymių, kuriuos būtų galima palyginti su sifiliu. Liga akivaizdžiai pradeda pasireikšti tik po pavojingos infekcijos perkėlimo ar užsikimšimo.
3. Mišrus Ši rūšis jungia abi ankstesnes alopecijos formas, kuriose nuplikimas prasideda greitai ir staiga. Tinkamai gydant, plaukų augimas tęsiasi praėjus 2 mėnesiams po pilno infiltracijos. Ši ligos forma laikoma pavojingiausia ir sunkiausia išgydyti.

Pirmiau nurodytų sifilinių alopecijų tipų simptomai:

• Sparčiai plinta nuplikimas visoje galvos pagrinde.
• Sifilinių požymių trūkumas.
• Įprasta, kad visi praradimai yra skirtingi nuplikimas.
• Sunku diagnozuoti dėl sifilinės infekcijos.
• Nuostolių nutraukimas po 10 dienų po infekcijos išplitimo organizme.

Tinkamai ir laiku gydant, plaukai visiškai atkuriami po 6-8 mėnesių, tačiau gijos gali tapti trapesnės ir plonesnės.

Todėl svarbu laiku pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų galima pašalinti nuplikimo priežastis ir atlikti išsamų plaukų slinkimo gydymą.

Diagnozės metu specialistas nustatys mikrosporijas ir kitas galvos odos infekcines patologijas, taip pat pašalins alopecijos randus, kurie kartojasi be gydymo. Šios priemonės yra būtinos, kad nebūtų pablogintas nuplikimas, o tiksliai nustatyti plaukų slinkimo priežastį.

Kai recidyvai pasireiškia, gydytojai rekomenduoja kuo greičiau pjauti plaukus, taip:

• Sumažinti spaudimą plaukų folikulams.
• Padidinkite kraujo tekėjimą į šaknis.
• Paspartinti kraujo judėjimą paveiktose galvos odos vietose.

Sifilinio nuplikimo gydymas

Gydant šią ligą, pacientas turi imtis vitaminų, kurie išgydys plaukų šaknis ir normalizuos sruogų augimą. Šiuo metu infiltracijai pašalinti naudojami geriamieji vaistai, kremai ir tepalai. Be to, greitas gydomasis poveikis taip pat yra fizioterapija, ultragarsu ir kitomis srovėmis, kurias nustato gydytojai, turintys daugybę plaukų slinkimo patologijų.

Gydymo metu svarbu griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų ir kai kurių plaukų priežiūros taisyklių:

• Jei norite plauti plaukus, odos riebalai neužteršia odos riebalų.
• Šukuosenų šukavimas yra rekomenduojamas retai, o ne nuplėšiant odą, o ne stipriai prispaudžiant dantis ant pažeistų vietų.
• Nerekomenduojama naudoti plaukų priežiūros priemonių, nes jie dirgina galvos odą ir užkimšia plaukų struktūrą su cheminiais komponentais.

Dažni antrinio sifilio simptomai

Laikoma, kad antrinio sifilio atsiradimas atsiranda ant odos ir įvairių specifinių bėrimų. Elementai yra įvairūs, tačiau galima nustatyti bėrimo išvaizdą ir jos bendras savybes:

1. bėrimas plinta visur, sklaida būdinga antriniam sifiliui,
2. gerybinis kursas: bėrimas palaipsniui išnyksta nepažeidžiant odos ir gleivinės,
3. karščiavimas,
4. išbėrimas pasireiškia ant sveikos odos ir yra aiškiai t
5. elementai nėra lydimi subjektyvių jausmų (niežulys, skausmas, parestezijos),
6. raudoni bėrimo atspalviai (vyšnios, vario raudonos, melsvos ir kt.),
7. bėrimo formos ir dydžio skirtumą, t
8. didelis erozinių ir opinių elementų užkrečiamumas, ty gebėjimas užkrėsti kitus žmones,
9. pažeistų pažeidimų savęs išnykimas,
10. teigiamos serologinės reakcijos (Wasserman reakcija).

Ligos eiga yra banguota, yra trys antrinio sifilio periodai: švieži (ankstyvi), pasikartojantys (recidyvai), latentiniai laikotarpiai. Nesant gydymo, bėrimas išnyksta per 2-10 savaičių, o po kurio laiko vėl atsiranda. Vykstant procesui, vėlesnės išsiveržimų bangos pasižymi savybėmis:

1. sumažėja bėrimų skaičius su kiekvienu nauju epizodu,
2. elementų dydžio padidėjimas kiekvieną kartą pasikartojant,
3. bėrimo elementai sugrupuoti su įvairių formų formavimu,
4. bėrimas lokalizuotas daugiausia trinties ir slėgio vietose.

Antriniai odos ir gleivinės sifilio elementai vadinami antriniais sifilidais ir yra suskirstyti į grupes: papulinis, dėmėtas (rožinis) ir pustulinis. Be to, antrinio sifilio atveju pastebimi pigmentacijos sutrikimai ir plaukų slinkimas.

Roseola bėrimas

Roseola yra apvalios formos kraujagyslių formos, kurių skersmuo yra iki 1 cm, ir išsidėsčiusios išilgai kūno paviršiaus. Dėmių riba yra neryški, jie yra plokšti, jie nekyla virš odos paviršiaus. Elementų spalva skiriasi nuo ryškiai raudonos pirmoje epizode iki šviesiai rožinės vėlesnėse bėrimo bangose. Plyšiai tampa ryškesni, trinties, naudojant vazodilatatorius, dingsta, kai spaudžiamas. Jei roseola egzistuoja ilgiau nei 3 savaites, hemosiderinas yra deponuojamas jose, ir jie tamsėja, tampa rusvos spalvos ir nustoja dingti, kai spaudžiamas.

Be klasikinės rožinės bėrimo versijos yra šios retos veislės:

1. Padidėjusi (eksudacinė, kėlimo, dilgėlinė) rožė yra būdinga pirmojo antrinio sifilio epizodui. Dėmės pakyla virš odos paviršiaus ir primena alerginį bėrimą dilgėlinėje. Tačiau Roseola, skirtingai nuo alerginių elementų, nėra niežta.
2. Peeling roseola skiriasi nuo klasikinio paviršiaus šveitimo židinio.
3. Rozelinė (punkcinė, granuliuota) roseola pasižymi mažų raudonos spalvos mazgų atsiradimu ant plaukų folikulų burnos paviršiaus.
4. Drain roseola atsiranda esant sunkiems bėrimams per pirmąjį antrinio sifilio epizodą. Bėrimo elementai suformuoja didelius eriteminius taškus.

Papulinis bėrimas

Papulinis bėrimas su marginaliu šveitimu („Bietta apykaklė“)

Papules su antrine sifiliu pasižymi tankia konsistencija, šiek tiek pakilusi virš odos paviršiaus. Dydis svyruoja nuo mažų, milijonų (1-2 mm) papulų iki monetos formos (1-3 cm skersmens) ir plokštelių (daugiau nei 3 cm) elementų. Įvairūs papuliniai bėrimai ir spalva: nuo rausvai raudonos iki melsvos. Iš pradžių bėrimo paviršius yra lygus, atsirandantis židinyje, atsiranda skalė. Išbėrimo elemento centre esanti hiperkeratozė palaipsniui išnyksta, o skvarba yra lokalizuota tik plokštelės periferijoje. Taigi formuojasi antrinio sifilio charakteristika - „Bietta apykaklė“. Kai papules paplito į galvos plauko augimo ribinę zoną, susidaro dar vienas žinomas antrinio sifilio simptomas - „Veneros vainikas“. Papuliniai bėrimai plinta į bet kurią kūno dalį, o pirmosios antrinės sifilio bangos, židiniai nesusijungia ir nesirenka.
Taip pat yra netipinių papulinio bėrimo formų:

1. Seborėjos papules pasižymi gelsvų plutelių atsiradimu ant pažeidimų paviršiaus, o patys elementai lokalizuojami odos „seborėjos“ srityse: ant skruostų, priekinėje srityje, ant nosies ir smakro. Išbėrimas linkęs į branduolių sintezę ir didelių paveiktų teritorijų susidarymas.
2. Psoriazės papulės yra panašios į psoriazines plokšteles, nes jos yra didelės. Foci nesijungia ir nėra linkę periferiniam augimui.
3. „Cockard“ papulinis sifilidas pasižymi didele papule, aplink kurią atsiranda maži vaikai.
4. Pūslių sifilis susidaro, kai mažos papulės yra atsitiktinai išsklaidytos aplink didelę židinį.
5. Makeruotos (erozinės) papulės paprastai lokalizuojamos didelėse odos raukšlėse, perianalinėje zonoje ir tarp pirštų. Šie židiniai dažnai susilieja, suformuodami didelius defektus su šukuotais kraštais.
6. Erozijos papulių vietoje susidaro plačios (vegetatyvinės) karpos. Tai pažeidimai, turintys grubų paviršių, linkę į periferinį augimą.
7. Palmar ir plantarinis sifilidas pasižymi papulių grupių lokalizavimu delnuose ir kojose.

Dažnai antrinis sifilis pasireiškia mišriais rožinės spalvos papuliniu bėrimu.

Pustulinis bėrimas

Impetiginis pustulinis sifilidas

Šis šiandienos bėrimas pasireiškia tik esant dideliems organizmo imuninės sistemos pažeidimams (su ŽIV infekcija) ir kartu su sunkiu sifiliu. Išbėrimo elementai gali išlikti nepakitę ilgiau nei 3 mėnesius.

Antriniame sifilyje yra keletas pustulinių bėrimų tipų:

1. Imuninė sifilis susidaro ant galvos odos, veido ir gaktos. Tamsiai raudonos arba vario spalvos papulių paviršiuje ant paviršiaus atsiranda plona padanga 3-4 dienas, išilgai periferijos, kurioje yra įsiskverbimo ratlankis. Pustulos atviros, jų vietoje yra pūlingos erozija.
2. Ospenoidinis sifilidas yra pusrutulio formos elementai, kurių dydis iki 1 cm, o centras ir hiperemijos ratlankio įspūdis. Kaip sifilido amžius, ant jo paviršiaus susidaro pūlingos plutos, kurios trunka 1,5 mėn.
3. Sifilinė ecthyma - infiltracijos susidarymas vyksta bendrojo intoksikacijos ir karščiavimo simptomų fone, kuris nėra būdingas klasikiniam antriniam sifiliui. Infiltracijos centre susidaro audinių suskirstymo centras, o kraujo krešuliai virsta rudais pluteliais. Ecthyma yra linkusi į periferinį augimą ir giliai įsiskverbia į odą, kai ji išgydo, ją pakeičia randų audinys.
4. Sifilinis rupija yra stiprios sifilinės ekthijos forma. Pažeidimas linkęs greitai augti ir išplisti į gilesnius odos sluoksnius. Išsprendus šį procesą, paliekami pigmentiniai randai.

Pigmentacijos sutrikimai

Sifilinis leukoderma vadinama odos pigmentacijos trūkumo židiniais. Dėmės yra ant kaklo nugaros ir sudaro „Veneros karolį“.

Pigmento išnykimas yra laikinas, židiniai gali likti ant odos maždaug šešis mėnesius. Odos pigmentacijos sumažėjimo priežastis yra galimas treponemos poveikis kaklo neuroniniam pluoštui, kurio elementai yra atsakingi už melanino susidarymą.

Gleivinės pažeidimai

Antrinės sifilio gleivinės išbėrimas yra svarbus ligos diagnozei. Be to, bėrimo elementai, lokalizuoti ant burnos gleivinės, prisideda prie spartaus patogeno perdavimo iš vieno žmogaus į kitą bučiuojant, naudojant higienos priemones naudojant paprastus stalo įrankius.

Treponema atakuoja mandeles (sifilinį tonzilitą), gerklą, liežuvio paviršių ir skruostų vidinį paviršių. Tuo pačiu metu gali būti užkimimas, tonzilių patinimas be skausmo rijimo metu.

Vidinių organų pažeidimas

Hematogeninė treponemos sklaida sukelia uždegimines reakcijas visuose vidaus organuose: į gastritą, hepatitą, nefritą, neišreikštus meninginius meninges ir kitas ligas. Antrinės sifilio atveju šias reakcijas retai lydi klinikiniai simptomai, o organų pažeidimai nustatomi tik anatomopatologinio tyrimo metu.

Informacija apie sifilio sukėlėjus

Sifilis - liga, kurią daugelis pacientų suvokia kaip praeities relikviją.

Tačiau medicininių stebėjimų statistika rodo, kad ši liga yra plačiai paplitusi šiuolaikinėje žmonių populiacijoje. Apdrausti nuo jo yra gana sunku.

Liga išsivysto, jei į organizmą patenka šviesi treponema, mikroorganizmas, turintis spiralės formą.

Liga susijusi su lytiniu keliu plintančiomis ligomis. Bet tai gali paveikti ne tik lytinius organus, bet ir kitas žmogaus kūno dalis. Dėl šios savybės patologija vadinama sistemine.

Netinkamai gydant arba visiškai nebuvus, sifilis yra linkęs į chroniškumą. Geba negrįžtamai paveikti nervų sistemą, nesugebėti atsigauti ir didelė mirties rizika.

Sifilis yra sudėtinga liga, kuri atsiranda keliais laikotarpiais.

Pagrindinis ligos laikotarpis diagnozuojamas retai. Kadangi jai būdingas mažas simptomas, beveik visiškai nėra skundų.

Pirmą kartą pacientas susitinka su gydytoju antriniu ar tretiniu laikotarpiu. Šiuo metu pirmieji nuplikimo simptomai pasireiškia kūnui sifilio atveju.

Švelnus treponema yra perduodama asmeniui į asmenį, daugiausia dėl nesaugios lyties. Patogenas negali išgyventi aplinkoje.

Galima užsikrėsti namų ūkio kontaktais tik išimtiniais atvejais, nesilaikant higienos taisyklių.

Ligos inkubacinis laikotarpis trunka vidutiniškai 3-4 savaites. Jei užsikrėtusio asmens imunitetas yra pakankamai stiprus, inkubaciją galima pratęsti iki 100-120 dienų. Toks inkubacijos laiko pokytis labai apsunkina diagnozę.

Sifilio alopecija

Galvos odos pažeidimas yra nuokrypis, kuris išsivysto, jei infekcinis procesas jau praėjo gana toli. Infekcija buvo chronizuota ir nebuvo gydoma klasikiniais antibakteriniais vaistais, kad atsikratytų ligos.

Vidutiniškai pirmieji alopecijos požymiai pasireiškia praėjus 6 mėnesiams po infekcijos atsiradimo. Sąvoka gali padidėti pacientams, kuriems yra stiprus imunitetas ir sumažėja imuniteto susilpnėjimo atveju.

Plaukų slinkimas gali būti tiek židinio, tiek difuzinio.Fokusiniai pokyčiai yra dažnesni, kaip pažymėjo gydytojai. Jie vystosi gana paprastu mechanizmu.

Kūno patogenas sukelia infiltracinius pokyčius galvos odoje. Dėl šios priežasties plaukų folikulai netenka galimybės visiškai maitinti, pernešti maistines medžiagas į plaukus. Rezultatas yra nuspėjamas: plaukų folikuluose ląstelės pradeda mirti. Dėl to plaukai iškrenta, tačiau per šį laikotarpį naujas augimas negali augti, nes folikulas netenka trofizmo.

Difuzinė alopecija išsivysto, jei organizmas ilgą laiką kenčia nuo toksinų, kuriuos šviesiai treponema išskiria į kraujotaką. Visų pirma, pacientas pastebi, kad plaukai ir šventyklos plotas yra retinami. Iš šių zonų plaukų slinkimo procesas prasideda difuzine alopecijos forma, kurią sukelia šviesiai treponema.

Gydytojas, atlikęs tyrimą, gali pastebėti nedidelius apvalius pažeidimus, kurie yra netaisyklingos formos. Vidutinis skersmuo svyruoja nuo kelių milimetrų iki 4-5 cm, centrai nesilieja vienas su kitu, juos riboja akivaizdūs sveikų plaukų juostelės.

Be to, pacientas nesiskundžia dėl skausmo galvos odoje, nesijaudina niežulys ir kiti nemalonūs simptomai. Taip pat nėra peelingo, pleiskanų požymiai nepriklauso nuo patogeno buvimo organizme.

Plaukai ant sifilio kenčiančio paciento galvos panašūs į kailius, gerai valgyti košių.

Šį simptomą sunku sumaišyti su nieko. Svarbu, kad sifilis būtų atskiriamas nuo grybelinių infekcijų sukelto plaukų slinkimo.

Antruoju atveju gali atsirasti niežtinčio galvos odos, dažnai pacientai skundžiasi šveitimu.

Patyręs trichologas sugebės nustatyti, kad grybelis nepatenka į plaukus, bet suskaidomas, o tai sukelia jų retinimą. Plaukų slinkimas paprastai prasideda staiga, be jokių prielaidų.

Stipresnio lyties požymio atstovai pasirodo dažniau nei moterys. Vidutiniškai vienas iš keturių sifilio vyrų kenčia nuo plaukų slinkimo.

Taip pat gali išsivystyti cikatricinė alopecija su sifiliu. Labai apleista patologija lemia ryškius plaukų struktūros pokyčius. Padidėja jų trapumas, standumas, pernelyg sausas ne tik antgalių, bet ir plaukų visuma.

Sifilisas: plaukų slinkimas kitur

Dažnai pacientų gydytojo kabinete klausimas yra, ar gaktos plaukai gali nukristi dėl sifilio. Taip, gydytojai teigia, kad tai įmanoma.

Faktas yra tai, kad difuzinė alopecija paveikia ne tik galvos plotą, bet ir visą kūną. Be to, nukenčia antakiai, pažastys ir kai kuriais atvejais kojos.

Jei patologiniame procese dalyvauja ne tik galvos oda, gydytojas turi priežasčių pasakyti, kad ši liga yra labai apleista. Tokia alopecija vadinama apibendrintas.

Antakių praradimas yra blyškios treponemos infekcijos simptomas, vadinamas tramvajaus tipo sifiliu. Pavadinimas yra labai paprasta. Tai, kad antakių plonėjimas paprastai yra aiškiai matomas, jis matomas net ir viešuoju transportu.

Tiesa, šiandien, dėl aktyvių antakių nuplėšimo, tatuiruotės tramvajaus sifilio įpročiai yra mažiau paplitę.

Atskirai gydytojai izoliuoja Pincus simptomą. Šiuo atveju alopecija paveikia paciento blakstienas. Jie pradeda atrodyti kaip laiptai.

Kai kurios blakstienos yra akivaizdžiai ilgesnės, o kai kurios, priešingai, yra daug trumpesnės. Plaukų slinkimas barzdoje ir ūsuose sifiliu stipresnėje lytyje nėra neįprasta. Šiuo atveju simptomai labai skiriasi nuo klasikinės galvos alopecijos. Pateikite daug nepatogumų, nes jie mažina asmens estetinį patrauklumą.

Gydytojai pastebi, kad sifilinis odos pažeidimas pasižymi mažu židinio pobūdžiu antrajame ligos laikotarpiu.Šiuo atveju ant paciento odos susidaro papulės ir pustuliai. Ji sužeidžia plaukų folikulus, neleidžia plaukams augti, augti ir valgyti. Natūralu, kad netenka galios lempučių, miršta nauji plaukai.

Kai plaukų slinkimas prasideda nuo sifilio

Kai išnyksta sifilio plaukai - dažnas klausimas, kurį gali išgirsti pacientai gydytojo paskyrimo metu.

Gydytojai pažymi, kad pirmieji plaukų slinkimo požymiai atsiranda po to, kai liga pasireiškia kitais simptomais.

Iš pradžių pacientas gali nepastebėti nukrypimų. Kadangi iš esmės organizmas kasdien praranda nedidelį kiekį plaukų siūlų.

Tačiau patologijos progresavimas padidins sumažėjusių struktūrų skaičių. Tokiu atveju plaukai augs lėčiau nei iškristi, o tai sukels nuplikimo kišenių.

Vidutiniškai trunka nuo 4 iki 6 mėnesių nuo šviesiai treponemos užsikrėtimo iki alopecijos atsiradimo. Natūralu, kad procesas gali būti paspartintas, jei paciento organizmas negali visiškai apsisaugoti nuo infekcijos. Procesas sulėtėja, jei paciento kūnas aktyviai kovoja su patogenu.

Alopecijos susidarymo trukmė priklauso nuo to, kad patogeniniam mikroorganizmui reikia laiko. Turėtų būti skiriamas pakankamas toksinų kiekis, kad būtų sukurtas klinikinis ligos vaizdas. Be to, treponema turi būti dauginama pakankamu kiekiu, kad susidarytų kiti patologijos simptomai.

Ar plaukai auga, jei turite sifilį?

Ar yra galimybė iš naujo augti - kitas klausimas, kurį gydytojas gali išgirsti iš paciento, kenčiančio nuo sifilio simptomų.

Gydytojai atkreipia dėmesį, kad jei asmuo pradeda gydyti pagrindinę ligą laiku, jis galės grįžti prie normalaus plaukų per tam tikrą laiką. Vidutiniškai atsigavimas trunka nuo pusės iki dviejų mėnesių. Kai kuriais atvejais atkūrimo laikotarpis gali užtrukti ilgiau.

Kai kuriuose šaltiniuose yra informacijos, kad plaukų augimas gali tęstis tuo metu, kai sifilis pereina nuo pirminio iki tretinio laikotarpio. Tačiau šiuo atveju susigrąžinimas bus laikinas, neišsamus.

Gydytojai pažymi, kad alopecijos gydymas be gydymo šviesiai treponema yra neveiksmingas. Nėra prasmės gydyti simptomą be atsikratyti jo atsiradimo priežasties.

Gydytojai gali pasakyti pacientui, kad dangos praradimas sustos per 1-2 savaites. Pradėjus specifinį ligos gydymą antibakteriniais vaistais. Kiekvienu atveju vaistai parenkami individualiai.

Sifilio diagnozė

Sifilis yra liga, kuri nėra diagnozuojama, kai atsiranda alopecijos požymių. Galų gale, lyties praradimą gali sukelti kitos ligos. Pavyzdžiui, galvos odos ligos.

Be to, reikia diferencinės diagnostikos su hormoniniais sutrikimais.

Sąžininga lytis gali prarasti plaukus nėštumo metu. Tai visai nenurodo sifilio vystymosi, tačiau tai neatmeta, o tai svarbu prisiminti.

Kita nuplikimo priežastis yra netinkamai parinktų kontraceptinių vaistų vartojimas, tokių vaistų receptas. Vėžio patologijos, kepenų ligos taip pat gali pradėti nuplikimo procesą.

Pacientai, kuriems įtariamas sifilis, turi būti išbandyti, kad būtų patvirtintas patogeno buvimas organizme. Pagrindinė tyrimo medžiaga yra kraujas, kuris tiriamas naudojant PCR, ELISA ir kitus metodus. Tik tada, kai organizme patvirtinama šviesiai treponema, gydytojas gali paskirti konkretų gydymą. Jei treponemos nėra, kitos galimos ligos atsiradimo priežastys neįtrauktos.

Gydytojai pabrėžia, kad kai kuriais atvejais būtina pašalinti genetinį jautrumą nuplikimui.

Kuris gydytojas padės kovoti su sifiliu

Sifilis yra sudėtinga liga. Nenuostabu, kad pacientai ne visada žino, kam kreiptis pagalbos. Tai labai paprasta.

Visų pirma, kai atsiranda įtartinų simptomų, įskaitant alopeciją, turėtumėte apsilankyti dermatovenerologe. Svarbu prisiminti, kad dermatovenereologas, turintis tik nuplikimą, be kitų sifilio simptomų, yra neracionalus.

Dermatovenereologas galės įvertinti lytinių organų sritį ir atsižvelgti į susijusius simptomus. Priskirti tyrimus, kuriais siekiama nustatyti kūno treponemą.

Jei ligoninėje yra sifilologas, galite susisiekti su juo. Sifilidologai specializuojasi tik sifilio gydymui, diagnozavimui ir profilaktikai. Tačiau toks siaurai orientuotas specialistas nėra visose ligoninėse.

Dermatovenerologas arba sifilidologas savo nuožiūra gali įtraukti kitų specialybių gydytojus. Pavyzdžiui, gali prireikti konsultuotis su bendru infekcinės ligos specialistu - mikologu, kuris specializuojasi grybelinėms ligoms. Jei reikia, terapijos parinkime dalyvauja trichologas, sprendžiantis plaukų slinkimo problemas.

Rekomendacijos dėl nuplikimo sifilio gydymui

Apsinuodijimo nuo sifilio gydymo metodai visų pirma grindžiami treponema pallidum žmogaus organizmo atsikratymu.

Beveik neįmanoma sustabdyti alopecijos, kol patogenas bus sunaikintas.

Norėdami susidoroti su šia liga, gydytojai naudoja antibakterinius vaistus, kurie yra jautrūs infekcijai. Šiuolaikinio gydymo pagrindas yra įvairūs penicilino preparatai. Kadangi treponema jiems jautriausia.

Gydytojo pirmenybė teikiama benzilpenicilinams, kurie yra ne tik veiksmingi, bet ir turi minimalų šalutinį poveikį. Kiekvienam pacientui atskirai skiriama vaisto dozė ir jos įvedimo dažnis.

Būtinai sekite po gydymo, kad įsitikintumėte, jog liga yra visiškai nugalėta. Jei treponema pallus išlieka organizme, gydymas laikomas neveiksmingu, pasirenkamas naujas gydymo režimas.

Be antibakterinių medžiagų, pacientui skiriami imunostimuliantai, pagreitinantys gydymo procesą. Taip pat prebiotikai, apsaugantys virškinimo traktą nuo neigiamo antibiotikų poveikio.

Gydytojas gali rekomenduoti fizioterapiją, vitaminų kompleksus.

Autoimuninė alopecija

Šis alopecijos tipas yra gana retas. Plaukų slinkimo priežastis yra organizmo imuninės sistemos gedimai. Kūno folikuluose tam tikri baltymai pradeda suvokti kaip svetimkūniai. Antikūnai yra gaminami prieš juos, kurie pastebimai atakuoja ir sunaikina folikulus. Dėl to yra sutrikęs plaukų augimas ir atsiranda alopecija.

Dažnai tokie pažeidimai atsiranda po praeities ligų, kartu su hormoniniais sutrikimais. Kartais tokio tipo alopecija atsiranda po gimdymo. Alopecija paprastai yra difuzija, nes plaukų folikulų struktūra yra tokia pati, o antigenai su kraujo tekėjimu ir difuzija audiniuose gali patekti į bet kurią kūno dalį.

Kartais alopecija atsiranda dėl tam tikrų autoimuninių ligų - sisteminės raudonosios vilkligės, sklerodermijos, odos sarkoidozės ir kt. Tokia alopecija yra teisingai vadinama cicatricial, o ne autoimunine.

Hormoninė alopecija

Alopecija gali būti sąlyginai priskiriama hormoninei alopecijai su tokiomis ligomis:

• Basedow'o liga (tirotoksinis gūžys)
• Simmondo liga,
• Hashimoto autoimuninis tiroiditas,
• alopecija su cukriniu diabetu, t
• seksualinių sutrikimų.

Seborėjaus alopecija

Pagal seborėją alopecija reiškia plaukų slinkimą dėl odos ligos. Kai seborėja sutrikdo odos riebalines liaukas, kurios lydi odos pilingas ir kartais (bet nebūtinai) plaukų augimo ar plaukų slinkimo nutraukimas. Šiuo atveju procesas yra grįžtamasis, nes liga nėra tiesiogiai sunaikinta plaukų folikulais. Yra problemų su jų veikimu.

Manoma, kad šie veiksniai sukelia seborėjos ir vėlesnio alopecijos vystymąsi:

• prasta mityba,
• asmeninės higienos aplaidumas,
• hormoninių vaistų (įskaitant kontraceptikus), t
• nepakankamai gydomos odos ligos
• dažnas stresas
• daugybė kelionių (klimato sąlygų pasikeitimas),
• hipotermija arba galvos odos perkaitimas.

Dažniausiai seborėja pasireiškia paauglystėje ir kartu pasireiškia spuogai ant veido. Taip pat reikia atkreipti dėmesį į lydinčius simptomus - odos šveitimą (pleiskanų), niežtiną galvos odą, riebią odos blizgesį. Paprastai šie simptomai pasireiškia prieš plaukų slinkimą, kuris pasireiškia jau vėlesniuose ligos etapuose.

Alopecijos diagnozė

Daugeliu atvejų pats pacientas pastebi, kad jis pradeda prarasti daugiau plaukų nei anksčiau. Tai tampa pirmąja priežastimi susisiekti su specialistu. Gydytojas taip pat atlieka išsamų paciento tyrimą, kad nustatytų bendrų ligų, kurios gali būti alopecijos priežastis. Po to atliekama nemažai konkrečių tyrimų ir tyrimų, kurie padeda nustatyti patologinio proceso tipą.

Visą rekomenduojamą alopecijos paciento tyrimą sudaro šios diagnostikos priemonės:

• Vizuali pažeistos teritorijos apžiūra. Specialaus didintuvo pagalba gydytojas tiria plaukų slinkimo sritį. Būtina patikrinti, ar yra požymių, kad atsiranda odos pažeidimų (nusivylimas, patinimas ir tt). Taip pat svarbu išsiaiškinti, ar stebimas plaukų augimas.

• Bendras kraujo tyrimas - nustatyti raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių, trombocitų ir eritrocitų nusėdimo greitį. Šie skaičiai gali skirtis sisteminių ligų ir apsinuodijimų atveju.
• Biocheminis kraujo tyrimas - privalomai nustatant ALT, AST, bilirubino, cukraus kiekio kraujyje (gliukozė), cholesterolio ir šarminės fosfatazės lygį. Šie rodikliai reikalingi ne tik diagnozei, bet ir teisingo gydymo paskyrimui.
• Kraujo tyrimas sifiliui, pašalinti alopeciją kaip vieną iš antrinės sifilio pasireiškimų. Dažnai nurodoma, kad ant galvos atsiranda keli pažeidimai.
• Hormono kortizolio lygio analizė - hormoninės terapijos atveju būtina apskaičiuoti dozę.
• Panoraminis kaukolės rentgeno spindulys - kaip hormoninių sutrikimų priežastis gali būti hipofizės pokyčiai. Paprastai pacientas turi kitų simptomų, išskyrus alopeciją.
• Pagrindinė hormonų analizė - skydliaukę stimuliuojantis hormonas, prolaktinas. Šių hormonų lygio pokyčiai rodo ir hipofizės problemas.
• Plaukų mikroskopija. Analizei pacientas pašalinamas keliais plaukais iš alopecijos zonos krašto. Po to specialistas atidžiai išnagrinėja plaukų struktūrą.
• Reinoencefalografija (REG) - nustatyti kraujo tekėjimo greitį kaukolės ir smegenų induose. Lėtas kraujo tekėjimas gali būti viena iš alopecijos srities priežasčių.

Pažymėtina, kad praktiškai ne visi pirmiau nurodyti tyrimai yra būtini. Pirmiausia gydantis gydytojas nustato tuos, kurie, jo nuomone, pacientui bus informatyvesni ir pigesni. Tik tuo atveju, jei priežastis negali būti atskleista su jų pagalba, ar jie perkeliami į brangesnes procedūras.Visų pirmiau minėtų metodų taikymas retai reikalingas, tačiau jis gali atskleisti pažeidimus ir tiesiogiai ar netiesiogiai nurodyti ligos priežastį daugiau nei 95% atvejų.

Kas gydytojas gydo alopeciją?

Alopecijos diagnozę ir gydymą paprastai atlieka dermatologai arba trichologai. Apskritai, sritis, susijusi su plaukų ir galvos odos tyrimu, vadinama trichologija. Ši disciplina yra medicinos ir kosmetologijos sąsaja. Gera specialistė gali būti sunku. Todėl ankstyvosiose stadijose dermatologai dažnai užsiima diagnostika - odos ligų specialistais apskritai ir jos priedais (plaukais, nagais). Reikėtų nepamiršti, kad jei alopecija yra tik odos patologijos simptomas ar pasireiškimas, tada dermatologas geriau susidoros su paciento gydymu.

Jei reikia, toliau išvardytų profilių specialistai gali dalyvauti gydant alopeciją sergančius pacientus:

• endokrinologai - nustatant hormonines ligas ar sutrikimus, t
• imunologai - imuninės sistemos korekcijai, t
• reumatologai - jei alopecija išsivystė prieš autoimuninius procesus,
• pediatrai - gali būti reikalaujama paskiriant kompleksinį alopecijos gydymą vaikams, t
• psichoterapeutas - kai nustatoma, kad stresas yra vienas iš galimų provokuojančių veiksnių,
• mitybos specialistai - yra pakviesti konsultuotis dėl netinkamos mitybos arba nustatytų medžiagų apykaitos sutrikimų, t
• kosmetologai - ištaisyti kosmetines problemas ir slėpti ligos simptomus,
• psichologai - kartais reikalauja alopecijos sergančių paauglių.

Taigi, dermatologai dažniausiai tampa pirmais gydytojais, kuriems pacientai kreipiasi. Be to, nustačius ligos priežastį, procese dalyvauja kiti gydytojai.

Androgeninės alopecijos gydymas

Androgeninės alopecijos gydymas dažniausiai pasitaiko naudojant hormoninius vaistus, blokuojančius dihidrotestosterono receptorius arba sumažinant jo išsiskyrimą. Šiuo atveju vyrams ir moterims gydymas bus skirtingas. Vaistų dozės ir jų vartojimo forma apskaičiuojamos remiantis analizėmis (atsižvelgiant į įvairių hormonų kiekį kraujyje).

Šie vaistai naudojami gydant androgeninį alopeciją:

• augaliniai preparatai su antiandrogeniniu poveikiu (chronostim, tricostim, 101G),
• minoksidilas 2-5%,
• finasteridas (vyrams), 1 mg per parą,
• Ciproterono acetatas moterims
• moterims taip pat gali būti skiriamos kombinuotos geriamieji kontraceptikai Diane-35 arba silest.

Toks gydymas turi būti atliekamas ilgą laiką, keletą mėnesių. Reikėtų nepamiršti, kad hormoninių vaistų vartojimas gali sukelti platų šalutinį poveikį. Gydymo nutraukimas dažnai lemia tai, kad plaukai vėl pradeda kristi. Gali atsigauti visiškai, jei dėl patologijos pasikeičia hormonų kiekis. Jei genetinė programa įgyvendinama dėl senėjimo, tuomet plaukus reikia taupyti nuolat. Jis taip pat svarbus po plaukų transplantacijos, nes jis apsaugo persodintus plaukus nuo ankstyvo praradimo.

Gydymas alopecija areata

Gydymas alopecija areata ne visada suteikia gerų rezultatų, nes šios ligos atsiradimo priežastis ir mechanizmas nėra žinomas. Dažniausiai skiriamas profilaktinis įvairių ligų, galinčių sukelti šią ligą, gydymas. Taip pat skiriama papildoma imunoterapija ir vitaminų terapija.

Kai alopecija plotas, paskiriamas toks gydymas:

• lėtinių infekcijos židinių pašalinimas (kariesas, lėtinis tonzilitas ar vidurinės ausies uždegimas ir tt), t
• B vitaminai,
• multivitaminų preparatai (novofanas, perskaičiuotas, tinkamumas, vitrumas ir kt.),
• imunostimuliuojančios medžiagos (50 mg izoprinosino 1 kg kūno svorio per dieną, 4 dozės), t
• gliukokortikosteroidų vaistai - jei yra,
• PUVA terapija - aparatinė ultravioletinė spinduliuotė 2–3 procedūroms per savaitę,
• Dalargin intramuskuliariai 1 mg 1 kartą per parą,
• cinko oksidas arba cinko sulfatas - viduje,
• Pentoksifilinas 0,1 g du kartus per parą,
• tepalai ir kremai vartojami nutraukus plaukų slinkimą (vazodilatatoriai, cignolino 0,5-1%, gliukokortikosteroidų tepalai, 2–5% minoksidilo),
• vietinis betametazono tirpalas,
• raminamieji vaistai nervų sutrikimų šalinimui ir intrakranijiniam spaudimui (po konsultacijos paskyrė neurologas).

Kaip minėta pirmiau, gydymas nutraukiamas savaime, nutraukus gydymą. Labai sunku numatyti, kad pradžioje prasideda plaukų augimas. Tačiau jauniems pacientams anksčiau ar vėliau atsigauna 80–90% atvejų.

Ar alopecija gali būti išgydoma?

Esant dabartiniam medicinos vystymosi lygiui, negalima teigti, kad yra nepagydomų alopecijos tipų. Dažniausiai gydytojai gali sustabdyti patologinį plaukų slinkimą. Problemos gali kilti dėl cicatricial alopecijos, kai patys plaukų folikulai sunaikinami arba užaugę jungiamuoju audiniu. Tada gydymas narkotikais bus nenaudingas ir turės pasinaudoti plaukų transplantacija.

Taip pat kyla tam tikrų sunkumų androgeninės alopecijos atveju vyrams po 40 metų. Faktas yra tai, kad plaukų slinkimas šiuo atveju paprastai yra genetiškai užprogramuotas ir gana sunku jį sustabdyti. Ilgalaikis gydymas hormoniniais vaistais, kurie yra veiksmingiausi, gali turėti daug šalutinių poveikių.

Plaukų persodinimas nuplikimui

Kaip jau minėta, daugeliu atvejų degeneraciniai plaukų folikulų procesai yra negrįžtami, todėl konservatyvus gydymas vaistais nesukelia norimo poveikio. Šiuo atveju yra galimybė chirurginiam problemos sprendimui - plaukų transplantacijai. Kadangi plaukai ant parietinės ir priekinės galvos dalies dažniau yra ploni ir iškrenta, paprastai į šią sritį persodinami nedideli odos pleistrai nuo kaklo. Šis atvartas yra suskirstytas į atskiras juosteles ir uždėtas ant nuplikimo. Kadangi plaukų folikulai ant donorų sklendės yra išsaugoti, sėkmingai persodinus plaukus, išsaugomas plaukų augimas. Šis transplantacijos tipas užtikrina tolygų plaukų plitimą ant galvos ir yra veiksmingas židinio nuplikimui.

Kita transplantacijos galimybė yra folikulinis metodas. Šiuo atveju specialus aparatas pašalina folikulus iš donoro srities ir implantuoja juos į alopecijos zoną. Taigi jūs galite persodinti plaukus į galvą iš kitų kūno dalių. Šio metodo efektyvumas pirmaujančiose klinikose siekia 95%. Jei kalbame apie cicatricial alopeciją, plastikų chirurgai pirmiausia pašalina rando audinį nuplikimo srityje, nes jis yra blogiau tinka folikulų implantavimui (jis turi mažiau kraujagyslių).

Gydant nuplikimą plaukų transplantacija, galima pastebėti šiuos trūkumus:

• randų ir randų susidarymas donoro zonoje odos skiepų transplantacijos metu, t
• plaukų slinkimas per pirmąsias savaites po sklendės transplantacijos (tačiau, kai oda susitraukia, po kelių mėnesių plaukai paprastai auga),
• galima šiek tiek pakisti folikulų persodintų plaukų spalva, t
• Labai sunku transplantuoti tiek daug plaukų, kad būtų užtikrintas storas augimas (ne visi šakniastiebiai),
• folikulų persodinimo metodas išlieka gana brangi procedūra,
• Jei transplantate plaukus bet kokiu būdu, bet nenurodysite pradinio nuplikimo priežasties, plaukai greičiausiai išnyks.

Kas yra liaudies gynimo priemonės plaukų slinkimui?

Yra daug liaudies gynimo priemonių, galinčių padėti plaukams nuo galvos odos. Tačiau jų veiksmingumas daugeliu atvejų yra labai santykinis.Alopecija gali turėti daug skirtingų priežasčių, ir kiekviena tradicinės medicinos priemonė yra siekiama pašalinti tik vieną iš jų. Taigi šių priemonių naudojimas be konsultacijos su dermatologu gali būti tiesiog neveiksmingas. Pavyzdžiui, mitybos kaukių naudojimas nėra prasmingas, jei nuplikimo priežastis yra infekcijos procesas ir atvirkščiai.

Tačiau apskritai, nustačiusi plaukų slinkimo priežastis ir teisingą receptų pasirinkimą, liaudies gynimo priemonės gali būti labai veiksmingos. Be to, juos rekomenduoja daugelis ekspertų tais atvejais, kai pacientas turi kontraindikacijų (pvz., Alergijos) gydyti įprastiniais farmakologiniais vaistais. Manoma, kad česnakai yra viena iš efektyviausių baldumo priemonių.

Yra šie česnakų sultimis pagrįsti liaudies gynimo būdai:

• Kepami česnakai ir svogūnai. Džiūvimas per dieną naktį trenkėsi, apimdamas plaukų slinkimo plotą plonu sluoksniu.
• Alavijo sultys sumaišomos su česnakų sultimis lygiomis dalimis. Po to pridėti šiek tiek medaus. Prieš plaunant galvą 2–4 minutes, mišinys patrinamas į retinančius plaukus. Po to plaukus plaukite reguliariai šampūnu.
• Sultys filtruojamos iš česnako skiltelės. Be to, priklausomai nuo plaukų tipo (pradedant alopecija) įpilkite augalinio aliejaus. Jo tūris turi būti nuo 10 iki 50% česnakų sulčių. Su sausais plaukais, naftos dalis yra didesnė, o riebūs plaukai - mažiau.

Česnakai turi eterinių aliejų, vitamino C, sieros junginių ir daug kitų maistinių medžiagų. Jie iš dalies turi dezinfekcinį poveikį, iš dalies maitina galvos odą su esminiais mikroelementais. Dėl to plaukų folikulai veikia geriau. Tačiau gydymas šiais preparatais turi didelį trūkumą. Konkretus atbaidantis kvapas tampa problema pacientams, nes jie turi ilgą laiką taikyti šį gydymą.

Šie vaistiniai augalai yra alternatyva česnakų gydymui:

• Drobulės šaknų nuoviras. Šaknys sulankstomos į puodą ir pilamos vandeniu (kol ji visiškai uždengia šaknis). Puodą sudėkite ant lėtos ugnies arba orkaitėje ir virkite tol, kol ištirps šaknys. Tada sultinys pašalinamas iš šilumos ir maišomas, kai jis atvės. Gautas mišinys įdėtas į nuplikimą du kartus per dieną.
• Smilkalų nuoviras. Į homogeninę masę įpilama 100 g šaltalankių uogų ir 100 g susmulkintų jaunų šakų (su lapais). Į jį įpilama 200 ml verdančio vandens ir gautas mišinys virinamas dar 7–10 minučių. Atvėsinus, gauta masė patenka į plaukų šaknis ir paliekama pusvalandį. Tada kaukė nuplaunama šiltu vandeniu. Jei plaukų slinkimas atsiranda dėl maistinių medžiagų ar medžiagų apykaitos sutrikimų, rezultatas bus pastebimas po 2 savaičių kasdieninių procedūrų.
• Medetkų infuzija. Medetkų žiedynai užpilkite degtinę arba skiedžiami alkoholiu santykiu nuo 1 iki 10. Infuzija vyksta sandariai uždarytame inde 24 valandas. Gauta infuzija pridedama į stiklinę virinto vandens (1 šaukštas per stiklą) ir geriama du kartus per dieną.
• Linden gėlės. 5 šaukštai liepų gėlių užpilkite 1 litru verdančio vandens ir atvėsinkite. Gautos infuzijos plaunamos plaukus.

Pirmiau nurodytos priemonės gali padėti sulėtinti nuplikimą. Tačiau, jei dėl hormoninių sutrikimų ar kitų patologijų plaukai jau nustojo, šios procedūros neturės norimo poveikio. Tada turėtumėte pasikonsultuoti su dermatologu, kad išsiaiškintumėte alopecijos priežastis ir pradėtumėte gydymą vaistais.

Kas yra nuplikimas?

Kadangi daugelyje alopecijos tipų (pvz., Alopecijos srityje) ligos vystymosi priežastys ir mechanizmai nėra visiškai suprantami, nėra konkrečių veiksmingų prevencinių priemonių.Siekiant sumažinti ligos tikimybę, reikia atkreipti dėmesį į plaukų priežiūrą ir stengtis pašalinti įvairius neigiamus veiksnius, kurie gali juos susilpninti.

Toliau pateiktos rekomendacijos gali būti susijusios su alopecijos prevencija:

• reguliariai plauti plaukus naudojant maitinančius šampūnus ar kitus plaukų priežiūros produktus,
• dėvėti šaltoje ir karštoje skrybėlėje apsaugoti galvos odą nuo stipraus temperatūros poveikio,
• lėtinių ligų gydymas
• Venkite ilgalaikių vaistų, kurie gali sukelti alopeciją,
• kreipkitės į dermatologą arba trichologą pirmųjų pernelyg didelių plaukų slinkimo požymių.

Kadangi kai kuriose situacijose šios priemonės vis dar neapsaugo nuo alopecijos, o gydymas gali būti nesėkmingas, taip pat turėtumėte laiku susisiekti su kosmetologijos specialistais ir kvalifikuotais kirpėjais. Jie gali padėti keisti vaizdą, kad ligos apraiškos būtų mažiau pastebimos. Jei paaugliams yra alopecija, Jums gali prireikti psichologo pagalbos. Reikia prisiminti, kad daugelis šios ligos tipų sukelia laikiną plaukų slinkimą, o atsigavimas gali įvykti savaime, beveik bet kuriuo metu.

Kokia yra plaukų slinkimo norma?

Apskritai, nėra vieno plaukų slinkimo rodiklio, kuris tinka visiems žmonėms. Faktas yra tai, kad plaukų slinkimas ir augimas yra visiškai normalus fiziologinis procesas, kurį veikia daugelis veiksnių. Šis indikatorius gali skirtis nuo dienos. Vidutiniškai norma laikoma iki 150 plaukų per dieną praradimu, o sveikiausias žmogus neišvengiamai praranda 40–50. Tačiau 150 plaukų normų viršijimas ne visada reiškia patologiją.

Apskaičiuojant plaukų slinkimo greitį reikia atsižvelgti į šias savybes:

• pavyzdžiui, žmonėms su raudonais plaukais plaukai yra storesni ir mažesniuose kiekiuose išeina, nei, pavyzdžiui, šviesiuose plaukuose,
• plaukai krenta greičiau, staiga pasikeitus dietai, o kūnas prisitaiko prie naujo maisto,
• po stipraus psicho-emocinio streso žmogus gali patekti į 2 - 3 kartus daugiau plaukų, tačiau šis reiškinys trunka tik 1-2 dienas,
• Apskaičiuojant plaukų slinkimą, geriausia valyti ryte įprastu šepečiu, nes po to, kai plaukus plaukus nuvalysite, dažniausiai išnyksta daugiau plaukų ir rezultatas bus šališkas,
• plaukai kitose kūno vietose nukrenta žymiai mažesniais kiekiais
• plaukų slinkimo skaičiavimas neturėtų būti atliekamas vartojant antibiotikus ar kitus stiprius vaistus,
• žiemą sunkiais šalčiais arba vasarą plaukų karštis gali nukristi daugiau,
• plaukų dažymas, ištiesinimas, garbanojimas arba reguliarus traukimas į įtemptą bandą arba uodegą taip pat gali pagreitinti vienkartinį nuostolį,
• po gimdymo dienos plaukų slinkimo norma padidinama iki 400–500, ir ji gali trukti kelias savaites.

Tačiau visais šiais atvejais kalbame ne apie patologiją, o apie normalius išorinių ir vidinių veiksnių poveikį sveikam organizmui. Žinoma, turint didelę normos viršijimą, vis dar reikia pasikonsultuoti su dermatologu arba trichologu. Jų pagalba galima įvertinti ne prarastų plaukų skaičių, bet jų pokyčius. Kruopštus prarastų plaukų tyrimas gali daug sužinoti apie patologinius kūno pokyčius. Paprastai plaukai nepatenka į šaknį, jų patarimai išlaiko savo įprastą formą (jie nesiskirsto, nesiskirsto ir tt) Šių pokyčių buvimas rodo pradinį nuplikimą, net jei pacientui per dieną yra iki 100 plaukų.

Žiūrėti vaizdo įrašą: Matausas Anekdotai - Niekuo negalima pasitiketi (Gegužė 2024).